东莞男子心脏衰竭全身浮肿 治疗49小时脱水16斤获救

18.07.2018  22:58

  东莞时间网讯  心脏是人体最重要的器官,一提起心脏衰竭,让人恐惧。近日,市人民医院成功抢救了一名心衰患者陈先生(化名)。他全身水肿无法平卧,是严重的心力衰竭。市人民医院心血管内科实施东莞首例床旁血液超滤治疗49小时脱水16斤,成功帮助陈先生消退身体水肿,改善呼吸困难。

   患者全身水肿呼吸困难

  41岁的陈先生是一名严重的心力衰竭患者。原本,计划着前往广州进行心脏移植手术,可身体状况太差无法转院,只能留院进行药物治疗。患者病情不断反复,不能平卧,还大口喘气,无法正常休息,尤其是患者双下肢浮肿,上次手术留下的快愈合的伤口崩裂了。如果不消除全身水肿和呼吸困难等问题,陈先生难以支撑转院到广州。

  实施床旁血液超滤脱水16斤

  7月6日,市人民医院心内科二科副主任郭素峡经过与家属、病患的沟通后,建议采用超滤脱水治疗。

  这是东莞市第一例床旁血液超滤治疗。由于是新技术,科里的医生护士都没有接触过,只有今年6月刚“人才引进”的郭素峡有这方面的经验。

  郭素峡马上组织全科人员进行培训,经过3个多小时的课件讲解,立即就投入到拯救患者的行列中了。

  当天下午,郭素峡、姚永钊医生给患者安置了心衰超滤脱水装置。经过24小时的超滤脱水治疗,病人已经超滤了5000多毫升,这时病人的症状已经明显地缓解,没有胸闷气粗,还能开口讲话了。

  由于患者病情十分严重,医护人员始终寸步不离,守护在患者身旁,观察病情、超滤情况等。在历经49小时的超滤脱水治疗后,超滤脱水已达到8233毫升,患者水肿情况明显消退,心衰症状已得到了显著改善。

  超滤脱水8233毫升,这是一个什么概念?郭素峡说,8233毫升,相当于从患者体内抽出近16斤重的多余水分。患者体内大量的体液储留会加重心脏的负担,导致肺淤血、全身水肿,引起呼吸困难、双下肢严重的水肿,导致心脏的负担加重,使心脏功能会进一步恶化,进而死亡。

  两天后,患者全身水肿基本消退了,已能在床边进行了一些简单的活动,独立解决大小便问题。

  目前,恢复良好的陈先生正在广州等待着心脏移植。

  / 知多D /

  预防心力衰竭的方法有哪些?

  郭素峡说,心力衰竭是一种长期慢性病,家庭护理尤为重要。

  心力衰竭的诱因有感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当、原发心脏病变加重或并发其他疾病。

  预防呼吸道感染,积极控制各种类型的快速性以及严重的缓慢性心律失常,控制水钠摄取过多,避免过度劳累与暴怒,避免不遵医嘱自行停用洋地黄类药物或降压药都是预防心力衰竭的方法。

  心衰患者饮食注意事项

  1。控制水分摄入,如开水或其他的含水分过多的食品稀饭、汤、西瓜等;

  2。控制钠盐摄入,建议每天3-5g,但过分限盐可导致低钠血症;

  3。冠心病病人还需低脂肪饮食

  突发心力衰竭该怎么办?

  郭素峡说,如果在家中慢性心衰突然转变成急性心力衰竭,不要慌张,家人协助让病人端坐,尽量保持双下肢下垂,家中有制氧设备的让患者吸氧。同时,紧急呼叫120,到就近医院快速就诊。