广州居民医保个人缴费明年或上调至167元
相关居民医保待遇、大病医保待遇、报销比例等则不变
南都讯 记者王道斌 通讯员穗人社宣 450万参加广州居民医保的参保人注意了,明年你的缴费金额又要变了,或从今年的152元上调到167元,而相关居民医保待遇、大病医保待遇、报销比例等则不变。
今年152元 明年167元
今年广州居民医保参保人个人缴费标注:152元,政府资助:380元。
按照新办法,新城乡居民医保缴费基数=(上上年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入上上年度农村常住居民家庭人均可支配收入)÷2。按统计部门公布的新口径计算,2016年度城乡居民医保新缴费基数=(42954.6 17662.80)÷2=30308.70元,四舍五入精确到元为30309元。
再拿这个基数去算个人缴费部分:
2016年全市(不含从化市)个人缴费标准(含大中专院校学生)=2016年城乡居民医保缴费基数×0.55%=30309×0.55%=167元
好复杂的公式。总之,得出的结果是,未成年人、在校生、无业人员、没单位的老人……明年的医保缴费金额可能要提高到167元。
上调是因为居民医保基金亏空?
广州市医保局副局长伍锦明表示,从广州第一季度的情况来看,基金使用量控制在基金池的1/4之内。但这一阶段性数据,和参保人就医时间节点有关。
广州市人社局医保处处长李程表示,根据测算,基金在2015年基本是足够的,到2016年略有盈余,2017年度是盈余增加。此次调整和城乡居民医保基金无关,“没有像之前那样出现收不抵支的情况”。
那为什么要调呢?市人社局方面解释,由于以往方案是和城乡居民家庭人均可支配收入有关,但按照国家统计部门的统一规定,从2014年起不再公布“全年城镇居民家庭人均可支配收入”和“全年农村居民家庭人均纯收入”的数据,每年的相应调整(上浮)筹资标准一下子无据可循了。为适应新的统计口径,须调整城乡居民医保缴费基数统计口径。(完)
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经常听到有人说,我有社保,所以不用买保险了。其实很多人不明白,社保只是最基本的保障,而不是全包,社保有很多事情是不能帮你解决的,社保不管的这些事,你都知道吗?
交了一辈子的社保,啥管啥不管,一定要知道!
一、社保“七不管”
1. 异地就医不管;
2. 住院最高赔付15天;
3. 意外不管,包括交通意外 ;
4. 第三者责任不管;
5. 丙类药不管;
6. 住院费1500元以内不管;
7. 60岁前身故只给四千丧葬费。
二、社保“九没有”
1、没有生命保额(身故无保额理赔)
2、没有投资功能(无预定利率和分红)
3、没有贷款功能(急需要钱不能抵押贷款)
4、没有灵活领取功能(按法定,不能提前)
5、没有豁免保费功能(遭遇意外仍需缴费)
6、没有确定领取功能(无法确定退休时的领取额度)
7、没有灵活缴费功能(按法定)
8、没有提前给付功能(重大疾病不能提前领取)
9、没有住院补贴功能(无法获得额外补贴)
另外还有以下这些:
1、住院押金 (这个不用多说,住院自己先垫钱,一般医院都是要先拿钱再报销)
2、医生红包 (住院了,要动手术,开个刀什么的,虽说不提倡给医生包红包这种做法,但是潜规则嘛,给个红包,让医生下刀也能准点,缝合的时候别落下什么东西……)
3、手术中的自费器材 (社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销,如果用的都是自费器材,而这些器材都是不报销的!)
4、ICU药物 (ICU是重症监护,重症的病人用的药品都是进口自费药品,都是不报销的!)
5、住院期间家属额外开销 (住院了家属要照料,不光是病人累,家属也累,饮食起居医务照料这些都是要费用的)
6、住院及在家休息期间工资及奖金 (住院及回家休养期间,按正规的劳动手续只能有基本生活补贴,主体的工资和奖金是不会有哪个单位会愿意给的)
7、未来的收入损失 (因为生病住院后影响未来的工作及收入,甚至某些大病后失去劳动能力,断了收入和生活来源,社保是不管的)
所以有了社保的您,为了未来的生活支出,一定要未雨绸缪!提前给自己和家人购买一定的商业保险!正所谓:社保加商保,生活更美好!(据网络资料)