广东工伤索赔有兜底政策：职工可向社保基金申请先行支付

“广东的工伤索赔有了兜底政策，索赔难的职工可以向社保基金申请先行支付，再由社保经办机构向企业进行追偿。”省人社厅工伤保险处处长李辉透露。7月21日上午，省人社厅党组成员、省社保局局长阙广长带队做客广东“民声热线”，就公众关心的医保重复参保、中介代理办理社保手续是否违法、工伤维权难等社会热点问题进行了回应。

医保重复参保：一经发现即会中止

广东正在加快推进职工医保、居民医保以及新型农村合作医疗“三保合一”，缩小城乡医保差距、提升管理水平，然而广东“民声热线”记者调查发现，仍有不少农民工同时参加两种医保，不但加重个人缴费负担也造成财政重复补贴。

去年起，在东莞虎门打工的黄先生就开始买两份医保，一份是工厂统一参保的东莞职工医保，另一份是在老家云浮罗定生江镇的城乡居民医保。 

阙广长坦言，重复参保的情况确实存在，他表示，居民的医保缴费是按年度缴费，一般在每年下半年靠近年底的时候缴费，职工医保是进入企业之后必须参保。农村劳动力流动性较大，往往过完春节就到外地打工了，可能他在上一年就参加了居民的医保，然后外出打工到了企业后又参加职工医保，出现重复参保的情况。

此外，2013年黄先生未购买老家的居民医保时，带着3岁的儿子到广州做手术，花销将近13000元，虽然儿子买了医保，但却无法报销，他被告知报销住院费用需要全户参保。为了能够正常报销医药费，黄先生无奈为家人全部购买了居民医保，导致自己重复参保。

对此，阙广长回应称，政策制定时要求全户参保，是为了避免选择性参保。针对暗访视频反映的没有全户参保就不能报销的问题，云浮人社部门将跟进解决。他表示，目前医保信息还没有做到全省联网，主要是市级统筹，对此省人社厅将进一步加快信息化建设。对于重复参保行为，一经发现即会中止。

代理机构办挂靠买社保：违法，将坚决予以打击

有工作单位的市民一般由公司统一缴纳社保，没有工作的市民怎么办呢？民声热线记者暗访发现，只要缴纳一定的中介费，社保代理机构就能在没有雇佣关系的前提下以单位的身份办理社保手续。不同的险种中介费各异，生育险的中介费最高。有中介表示可以取得代理牌照，深圳某公司还称有渠道办理补缴，服务费高出数倍。

暗访视频中，记者拨打12333社保查询电话，接线工作人员提醒“那些中介机构是不合法的，属于挂靠”，“如果实际帮你缴纳了社保，但是没有劳动关系，到时享受待遇时，社保中心核实情况有可能对您个人有影响。”工作人员说。然而记者致电咨询广州市越秀区社保中心，得到的回复竟然是这种行为不犯法，如果没有工作而想获得生育补贴，就只能挂靠这种公司。

“代理的情况是以什么形式？如果以中介机构绝对违法。”阙广长指出，2000年原劳动保障厅发的暂行规定，明确规定劳动保障事务的代理只能由劳动保障部门设立的公益性机构来承担，任何社会中介机构不能做劳动保障方面的代理，“公益机构是不收任何服务费的”。

正式注册的公司以本公司员工的名义向地税申报参保缴费，然而事实上，他们并没有真实劳动关系，这是违法的。阙广长指出，实际上灵活就业人员也可以参保，户籍不一定要走这种缴费去挂靠。“越秀区社保局要指出这有很大风险，告知市民这是不允许的。”阙广长说道。

节目现场连线广州市人社局相关负责人，该名负责人明确表示，这种代理行为是违法的，越秀区社保中心的工作人员如此回答不准确，容易误导纵容这种现象。他表示将对社会保险经办人员再次进行政策宣讲，并对这种违法行为坚决予以打击。

工伤鉴定难：已建立工伤保险基金先行支付的制度

《工伤保险条例》出台多年，期间还经历过修改调整，然而有关工伤的投诉和求助依然很多，茂名63岁的苏先生，早年在工作期间被铁丝刮到致双目失明，被认定为一级残疾。由于当时没有签订劳动合同，企业只赔了2万元，但换眼球至少需要12万元。

据统计，我省现在工伤参保人数是3048万，一年经认定工伤人数有18万左右。省人社厅工伤保险处处长李辉表示，其实工伤认定需提供的材料很简单：劳动关系的证明材料，工伤认定申请表，工伤医疗的材料。“现在难在没有签劳动合同因此难以提供劳动关系材料。我们将通过加大监察执法促进依法签订劳动合同。”

“民声热线”记者调查发现，除了没有签订劳动合同，企业不配合也是工伤索赔难的重要原因之一。企业为规避自身各种违规行为常会对投诉人有意刁难。潮州张先生的哥哥在建筑工地工作时从高处坠下，家属索赔工作足足耗了1年。

“工伤认定难很重要的一个原因是有部分企业为降低用工成本没有依法为职工购买工伤保险，不参保企业的职工发生工伤后，全部工伤赔偿都要由企业承担，所以企业不配合举证，甚至有少数无良的企业老板恶意利用诉讼救济的程序拖延工伤赔偿时间。”李辉表示，目前解决工伤认定难的主要举措是扩大工伤保险的参保面，使职工实现应保尽保。工伤保险部门还将加强与社保征收部门的协作，查处不依法参保的企业。此外每年4月—6月还将集中开展全省工伤保险宣传。

“索赔难有兜底的政策。”李辉透露，目前广东已经建立了工伤保险基金先行支付的制度。“没有参保的企业不支付工伤待遇的，比如企业倒闭了撤销了，或者法院强制执行工伤赔偿但无法执行的，法院出具了终止执行书，就可以向社保基金申请先行支付工伤待遇，先行保障职工的工伤权益，再由社保经办机构向企业进行追偿。”

（编辑：苏卓图）