信宜市人民医院成功开展首例断手再植手术
近日,信宜市人民医院成功完成了一例断手再植手术,填补了信宜市断肢再植成功的空白,标志信宜市的创伤急救水平又跨上一个新台阶。
9月3日上午,信宜市镇隆镇村民54岁的吴女士在车祸中被轧断左手前臂。事故发生后,吴女士被紧急送往信宜市人民医院骨科。经检查发现,吴女士的左前臂中下段完全与肢体脱离,断离处极不整齐,残端皮肤软组织剥脱并部份缺损,血管、神经、肌肉、肌腱及尺桡骨等损伤严重,伤口内还有较多泥沙等异物污染。
信宜市人民医院骨科及麻醉科的医护人员立即组织紧急抢救,分别用大量生理盐水及双氧水反复清洗左前臂残端及断端伤口,清除伤口上异物及挫烂组织,碘伏常规冲洗消毒伤口、铺巾,上臂上用止血带止血 。该科科主任王荣生说:“该患者因前臂部份损毁,软组织压榨撕毁严重,断臂再植手术难度极高、风险极大、断肢再植活机率较低。但患者家属坚持要求实施断肢再植手术。经过讨论后,骨科及麻醉科的医护人员为患者制订了周密的断肢再植手术方案,紧急为患者进行断肢再植手术。”
手术中,医生们首先剪除坏死肌肉肌腱等坏死组织及损伤严重组织,将外露的尺桡骨截除8cm后固定,在电子显微镜下作血管修复吻合,恢复断肢血运,修复了离断的肌肉、肌腱、神经等关键的软组织,因损毁伤严重,部份皮肤软组织仍缺损。该院主刀专家认为这次手术的成功关键在于血管的吻合、骨折的固定、软组织的修复等等,每一环节都要做到完美,缺一不可,是多个学科紧密结合才能产生的结果。
从当天下午2点15分开始,信宜市人民医院骨科、麻醉科的医护人员对患者的断手进行再植手术,到晚上9点30分结束,经过7个小时15分的手术,终于成功将患者断肢上的尺桡骨、血管、肌腱、神经、肌肉一一修复,顺利完成了断臂再植手术。
在医护人员的精心治疗和护理下,患者目前平稳地度过了绝对危险期,患者断手血液运行正常,身体恢复状况良好。