广东中山 三年无医闹（民生调查）

　　本版此前连续3天刊登“会诊暴力伤医”报道，从各个角度讨论了医暴的应对之策。

　　今天，本版选取连续3年无医闹的广东省中山市为样本，从事前介入和事后调解两方面入手，分析中山为何能做到零医闹，从而为防止医暴提供一条可行路径。

　　——编 者

　　在广东省中山市人民医院内，有一间标注有“调解室”的房间里，圆形会议桌上摆放着“院方代表”“医调委”“公安机关”“卫生局”“患方代表”5个牌子。医院内设立的警务室里，公安警务人员日夜值班。医院还随处可见“平安医院”建设的宣传栏。

　　2012年4月来，包括人民医院在内的中山市医疗机构实现了连续3年无医闹，一改此前医闹频发的状况。

　　数据显示，仅在2012年年初，中山市内城区就发生了5起较大规模的医闹事件，有医闹到诊室脱袜子扒鞋、大哭大闹，在医院门口拉横幅、摆花圈等，严重扰乱了医疗秩序。

　　中山市人民医院院长办公室主任周小雕回忆说，那时医院院长常常被一些医闹分子堵在办公室里。他展示了一本无意中捡到的医闹团队“工作手册”，上面密密麻麻记录的医闹策略让人不寒而栗。一系列医闹事件也引起了中山市委市政府的重视。

　　医疗机构设置一键式报警，执法人员可在一分钟内赶到

　　面对医患矛盾频发的状况，中山市委书记薛晓峰说：“不求有功但求无过就是渎职。遇到基层矛盾，党委、政府要敢于负责任，敢于硬碰硬。”

　　副市长、公安局局长谭培安为此立下军令状：“再有医闹就是我的失职。”2012年4月，市委市政府牵头，中山市建立了警院联动机制，从事先、事后两方面着手，联合多方力量治理医闹。

　　中山市公安部门梳理现有的法律法规，制定了处置医闹的工作指引。公安部门结合实际明确定义了医闹的9种情况，一旦发现情况“早发现、早介入、早控制、早疏导”。

　　同时，公安机关变“闹后被动处置”为“主动防患于未然”，明确公安分局局长为责任人，按照医闹人数的3倍警力出警、提前介入、处置。并且，在各医疗机构设置一键式报警、警务室派驻公安警务人员等。

　　中山市辖古镇人民医院工作人员介绍，2013年7月19日9时9分，一名男子携带两把菜刀前来医院分诊台闹事，分诊台工作人员立即按响了一键式报警按钮。

　　人民医院警务室及警务执法人员1分钟内就赶到现场进行处理，并将该男子带到医院投诉接待室进行调解，最终事情得到圆满解决，防止了伤人事件的发生。

　　警院联动机制虽然效果明显，但是不是有滥用警力的嫌疑呢？谭培安解释说，这个质疑可以理解，但恰恰是公安的尽早介入，大大节省了警务资源。

　　由于医患调解成效好，目前公安对医疗纠纷的出警人数已经从2012年的3000余警员降到了今年上半年的200人。

　　设立医调委，3年受理医疗纠纷152宗，调解成功率92.76%

　　为了事后有效化解医患矛盾，中山建立了“三级调解机制”处理医疗纠纷。

　　发生医疗纠纷时，先由医疗机构进行化解，调解不成，由第三方机构——医疗纠纷人民调解委员会（简称医调委）进行协调，对确有困难的病患者予以及时法律援助、经济救助等措施，将尸检费、医疗纠纷鉴定费、人身损害鉴定费、精神疾病鉴定费等纳入到法律援助的范畴中。

　　上述途径无法解决时，要引导患者家属进入司法诉讼程序。

　　据中山市司法局副局长邓春林介绍，医调委由司法局牵头，在各镇区设立，独立于医患双方，主要由40名专业人员组成的法律顾问专家库以及500多名专业人员组成的医学顾问专家库组成，提高了医疗纠纷调解的专业性和权威度。

　　医调委成立3年来，先后共受理医疗纠纷152宗，成功调解141宗，成功率达92.76%。

　　今年4月，在中山市人民医院，一名患者因烫伤入院接受植皮治疗。第一次手术很成功，但第二次手术后，患者出现了严重的术后感染并发症，最终不治身亡。家属难以接受这一事实。

　　石岐区医调委立即介入，并联同区法律顾问和医疗专家组，仔细调阅病历，综合论证、给出意见：在治疗的过程中，第一次手术是不存在问题的，第二次手术院方可能存在手术准备不足的问题，因此院方在此次手术过程中存在次要责任，应承担一定责任。

　　最终，医患双方接受医调委的调解，并达成调解协议，由院方给予患者家属20余万元赔偿补助。

　　调解后，医调委还将调解协议递交法院进行司法确认，避免了后续纠纷的发生。