广东医改进入深水区，试点医院初见成效

南方网讯 第六届华南地区健康管理大会暨2017广东省健康管理学会、广东省健康服务业协会年会于2017年4月8日在广州市阳光酒店召开。大会主旨为深入贯彻落实“健康中国建设”的国家战略和广东省委、省政府关于深化医疗卫生改革、奋力推进健康广东建设的重要部署，推动“大卫生、大健康”观念的普及，树立从“以治病为中心”转变为 “以健康为中心”的科学思维观念，建立健全健康教育体系，为提升全民健康素养，进一步推动国民健康事业的发展作出积极贡献。

据了解，根据3月28日，广东省人民政府印发《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》（下称《方案》），2017 年7 月前全省公立医院全面取消药品( 中药饮片除外) 加成。具体如何落实、对老百姓看病就诊有什么影响是广大民众相当关心的事情。在本次大会上，中山市人民医院院长袁勇向记者介绍，中山市人民医院自去年12月1日开始做为试点医院，就已经开始实行药品零加成。具体措施是以四降五升的形式进行：除了药品的零加成，还包括耗材费零加成、大型仪器检查费下降10%、检验费下降6%，而升的内容包括门诊诊金、手术费、护理费、床位费、诊查等技术类服务费用。

袁院长还举例表示：“以慢病患者为例，以前慢病看病拿药等是1000块的话，实行该措施后，目前只需要800多就可以了，这些下降对慢病病人的感受是最明显。”取消药品加成，意味着必然对医院的收入带来很大影响，袁院长表示，试点医院执行药品取消加成以来，月均医疗收入缺口达数百万元。

根据《方案》规定，公立医院实施零差价由此减少的合理收入，通过“811”机制进行补偿，即80%通过医院医疗技术的改革，调整收费结构进行补偿，10%由省、市、县三级政府补偿，另有10%通过医院加强管理自我消化。中山大学附属第三医院戎利民院长表示，取消药品加成，对医院最直接的改变就是医疗收入的下降。但是作为公立医院，关注的考量指标不是经济效益，“我们主要的考量指标是患者的满意度、医疗质量、技术水平等作为考量。而政府也会通过“811”机制给予支持，让老百姓看病能得到真正的实惠。”目前中山三院也在积极采取措施应对：“包括在医院的节流、运行效率等方面做更进一步的改革，也就是提升精细化、科学化的管理。”