《广州市医疗救助试行办法》实施细则或于两周内公示

穗外来工申请医疗救助 门槛相对高比例相对小

羊城晚报记者化麦子 张光照 张林 黄宙辉

《广州市医疗救助试行办法》（以下简称《办法》）今年执行届满即将修订，日前广州市政府常务会议研究了《办法》的修订方案。《办法》将非户籍人员纳入医疗救助范围，最高救助限额可达每人每年5万元。18日，记者从市民政局了解到，非户籍人员医疗救助的申请流程、救助方式与户籍人员的差别不会很大，但门槛会相对高一些，比例会相对小一些。同时，广州市财政将会提供充足的资金，保证每一笔救助金落到实处。

此外，市民政局表示，接下来将进一步了解论证，《办法》的实施细则将于近两周内向社会公示。 

现状：广州每年申请慈善救助的外来工约300名

广州中医药大学学生小吴，家乡在广东化州市，属于低保家庭成员。2013年4月，她因“慢性再生障碍性贫血”住院治疗，一下花费了近10多万元，她的家庭顿时陷入财务困境。后来，她向番禺区小谷围街提出医疗救助申请，2013年至今，她已获减免医疗救助金7.2万余元。

而去年刚满一周岁的阿华因白血病住院治疗，面对高昂的手术费，湖南衡阳来穗打工的母亲吴晴一筹莫展，她向广东公益恤孤助学促进会求助，在促进会救助重症贫病儿童合作项目的帮助下，吴晴得到了一笔救助金，生活境况得到了改善。

小吴和阿华都是非户籍在穗人口，但是小吴享受到了广州市政府医疗救助的救助金，因为根据2012年修订后的《广州市医疗救助试行办法》，在广州大中专院校就读的非本市户籍困难学生，年度最高可获医疗救助金4万元和商业保险医疗救助金15万元。而阿华目前仍未被纳入广州市医疗救助范围之内，因此她的母亲只能向民间基金会申请医疗救助。

政府医疗救助、慈善医疗救助以及民间救助基金项目是目前广州市外来人口获取医疗救助的主要方式，政府医疗救助主要针对大学生，而民间基金项目则以儿童为主。慈善医疗救助则是唯一有条件面向在穗务工人员开放申请资格的医疗救助。记者从市民政局了解到，目前每年大约有300名外来务工人员申请慈善医疗救助。

担忧：户籍和非户籍人口是否“内外有别”

即将实施的新《办法》里，能够享受到广州市医疗救助的人群范围将扩大不少。新《办法》不仅将优抚对象、三四级精神智力残疾人、计划生育特殊困难家庭成员、将见义勇为人员、全部残疾人新纳入救助范围，而且还提到“将在广州市工作、符合救助条件的非广州市户籍务工人员纳入医疗救助范围，其年度最高救助限额为5万元”。

非户籍务工人员将纳入广州市医疗救助范围的消息一出，立即引来了多方关注。其中，民众最关心的问题集中在“非户籍人口如何申请医疗救助”、“申请门槛会否比户籍人口高很多”等方面。对此，市民政局社会救助处处长李志雄表示，一切关于申请的具体细则需等公示之后才能明确。

但李志雄也向记者透露，对于非户籍人员的医疗救助申请，门槛肯定会相应高一些，救助比例也会小一些。“毕竟，广州市医疗救助的资金由市财政出，其主要救助对象还是以本市户籍居民为主。”同时，对于外来人员来说，他们申请广州医疗救助的门槛会稍微比本市户籍居民高一些，“因为救助涉及家庭困难情况的核实，而外地来穗务工人员的家庭情况很难由收入调查单位全面掌握，对于那些在老家有别墅、豪车，在工作地还申请医疗救助的情况，广州严格杜绝。”李志雄说。

财力：财政资金有保障且会用到实处

18日，记者从市民政局获悉，截至今年10月底，全市已为200万人（次）的居民提供医疗救助，支出医疗救助金8.4亿元；其中，2015年1-10月，为38万人（次）的居民提供医疗救助，支出医疗救助金1.3亿元，基本解决了困难群众和因病致贫居民的医疗问题。

据预测，新《办法》实施后，医疗救助金年度支出额将达3亿多元，比实施前将增加1亿元左右。那么，广州市的财政资金能否持续保障医疗救助？李志雄很肯定：资金是一定有保障的。

财政支出无小事，对于之前有消息指出“广州医疗救助金3年多近半未花出，累计结余2.5亿余元”一事，李志雄回应：“救助资金不存在‘结余’一说。”他告诉记者，医疗救助金实行零余额账户管理，并非每年一定要用完，当年未用完的，结转下年度滚存使用，满足需求即可，不能滥用政府资源，否则会造成过度医疗。也就是说，救助金是按需发放的，“申请者实际只需要2万元，我们不能因为要用完相应的财政资金而发放3万元。”李志雄解释说。

“只会雪中送炭，不会锦上添花”，李志雄表示，不方便透露新政实施后非户籍人员申请医疗救助的需求量，但他强调经过预估，“广州财力是充足的，现在通过提高户籍人口的救助标准和扩大非户籍人员医疗救助的范围，我们可以救助更广泛的人群，同时广州一定会把这些救助资金用到实处。”李志雄说，而这也是相关部门决定扩大救助范围和救助标准的初衷。

焦点问答

羊城晚报：非户籍人员申请广州市政府医疗救助的流程会否比户籍人口麻烦？

市民政局：符合条件的外来务工人员申请办理医疗救助的整个流程跟普通市民没有区别，是一模一样的。比如针对在广州就读的外来困难大学生，他们申请医疗救助就跟本市户籍的困难群众一样，直接就可以减免。

羊城晚报：根据新《办法》，户籍人口和非户籍务工人员每人每年的医疗救助最高限额分别是35万元和 5万元，这种差距今后会不会缩小？

市民政局：将非户籍人员纳入救助范围措施，广州走在全国的前列。对于非户籍人员的救助条件，16日的市政府常务会议讨论后要求将救助门槛降低，惠及范围更广。接下来相关部门会根据经济社会发展的情况以及外来务工人员受救助的情况统筹考虑标准修订的问题，但这次标准制定后要实施一段时间。

新政实施前，非户籍人员可申请这4种救助

《办法》实施前，非户籍人员可以享受哪些救助政策？18日，记者经过梳理以及向市民政局的了解，以下四项救助外来人员可以申请。

1. 政府医疗救助

救助对象：在本市普通高等学校、科研院所、中等职业技术学校、技工学校全日制就读，持有《城乡居民最低生活保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为一、二级的非本市户籍困难学生。

救助金额：在定点医疗机构治疗门诊特定项目、门诊指定慢性病，或住院治疗，年度最高可获19万元（包含医疗救助金以及商业保险医疗救助金）

咨询电话：020-81499908，95519或020-38904279。

2. 慈善医疗救助

救助对象：符合一定条件的广州市就读的外地户籍大中专学生以及正在广州市工作并在广州市连续交纳二年以上社会养老保险且符合相应条件的外来务工人员。

救助金额：慈善医疗救助标准原则上为每一救助对象在一个慈善医疗救助年度内不超过30000元。

咨询电话：020-86004343。

3. 福彩及时雨关爱基金

救助对象：在广州市辖区内突遭意外或患重病无力支付医疗费，并符合基金资助用途的人员。

救助金额：单次资助金额为2000-10000元，特殊情况最高不超过20000元。

咨询电话：020-86004343。

4. 来穗务工人员子女重大疾病医疗救助项目

救助对象：非广州市户籍14周岁（含14周岁）以下；父母或其中一方正在广州工作，且在广州居住2年（含2年）以上，申请人随父母在广州生活、学习；确诊患有重大疾病；家庭经济困难。

救助金额：每人每年给予重大疾病医疗救助金1万元。

咨询电话：020-86004343。（化麦子 印锐）