广州常住人口孕妇可免费享此服务
大洋网讯 2019年1月1日起,广州市将正式实行《广州市免费产前筛查和诊断项目实施方案》(以下简称“方案”)。其中,新产前筛查诊断项目的服务人群由户籍孕妇扩大到常住人口孕妇,将旧方案中唐氏综合征筛查扩大到常见染色体非整倍体疾病,并将无创基因产前检测技术(NIPT)纳入项目范围。
每例孕妇获补助约700元
目前,广州市已建立较为完善的出生缺陷三级防控体系,惠民项目涵盖了婚前、孕前、产前和新生儿期4个阶段。
与2012年广州市印发的《广州市人口出生缺陷干预工程重点病种免费产前筛查诊断实施办法(试行)》相比,新产前筛查诊断项目调整的内容主要在于扩大了项目覆盖人群,项目的服务人群由户籍孕妇扩大到常住人口孕妇;优化了筛查病种,将旧方案中唐氏综合征(又称21-三体综合征)筛查扩大到常见染色体非整倍体疾病,包括13-三体综合征、18-三体综合征和21-三体综合征;并将无创基因产前检测技术(NIPT)纳入项目范围,在产前筛查中知情自愿选择该技术时可减免部分费用。
此外,旧方案平均每例孕妇补助约为520元,新方案提高到每例孕妇补助约700元;并明确项目管理单位,建立了产前诊断和筛查机构的对口指导工作机制,以及督导培训机制。
新方案明确了目标人群接受服务的流程,对各免费定点服务机构的工作流程也做了相应的规定。市民可通过咨询户籍所在地或现居住地街道卫生计生办、各区出生缺陷综合干预中心(妇幼保健院)了解详细流程。
市妇儿每年可筛出300病例
广州市妇女儿童医疗中心优生围产研究所产前诊断中心主任、主任医师李东至表示,方案主要面向生育人群及怀孕早期孕妇,针对广州地区发病率高、对健康危害性大、有确凿干预措施的三类先天性疾病进行筛查,即地中海贫血、常见染色体非整倍体疾病、组织结构畸形。
李东至以广州市妇女儿童医疗中心为例介绍,在产前筛查诊断的推行下,在该院出生的每年约两万的新生儿,几乎没有出现过这三类先天性疾病;每年可筛查出约300例这三类疾病胎儿进行干预。对方案的解读中,他介绍,将旧方案中唐氏综合征(又称21-三体综合征)筛查扩大到常见染色体非整倍体疾病,是因为其他两种综合征属致死疾病,可以同时附带筛查;无创基因产前检测技术则是可明显提高唐氏综合征的筛查精度,目前在二级以上医院均可进行。该技术只需对母亲进行抽血,无需抽羊水,对胎儿没有损伤,但费用更高昂。
李东至介绍,以唐氏综合征为例,其患病随机,任何人都有可能发生,并随着孕妇年龄的上升发病率也增高。而产前筛查诊断项目效果可靠,及时进行筛查后发现问题可早期干预,筛查意义重大。
三类先天性疾病筛查知多D
目标人群:广州市户籍孕妇,或配偶为广州市户籍的孕妇;居住在广州市且夫妻双方都持有《广东省居住证》的流动人口孕妇;每孕次可享受1次免费服务(含其配偶地贫筛查服务)。
服务内容:免费产前筛查和诊断病种
(1)地中海贫血;
(2)常见染色体非整倍体疾病(包括13-三体、18-三体和21-三体);
(3)六大明显组织结构畸形(包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良)。
服务项目
(1)优生健康教育;
(2)干预病种的产前筛查(包括孕妇及配偶的地贫产前初筛、复筛、基因诊断);
(3)干预病种的产前诊断;
(4)优生咨询指导、风险评估;
(5)有医学需要的经知情同意后的终止妊娠;
(6)妊娠结局及新生儿追踪随访服务。
筛查时间
(1)地中海贫血:原则上孕20+6周前;
(2)常见染色体非整倍体疾病:孕早期筛查11-13+6周,孕中期筛查15-20+6周。首选孕早期筛查,错过孕早期筛查时才可选孕中期筛查,每孕次本项目只补助一次筛查。
(3)六大明显组织结构畸形:孕18-24周。
信时记者廖温勃 通讯员穗卫计宣