广州惠民保正式上线!价格49元不变,最高报销200万

10.11.2020  15:41

2021年度“广州惠民保”11月10日正式上线啦!

2020年11月10日,思派健康继续与平安健康险联合举办2021年度“广州惠民保”上线新闻发布会,正式发布广州市民专属的普惠型重大疾病补充医疗保险—2021年度“广州惠民保”。

去年12月1日,“广州惠民保”首次上线开放参保,在一个月的参保缴费期内,近70万广州市民争相参保。截至2020年10月31日,“广州惠民保”累积结案超过4100件,累积服务达10162人次,单笔赔付金额近9万元,最快理赔时效仅为9小时。

2021年度“广州惠民保”延续了“基本医保+商保”的组合,思派作为服务平台、平安健康保险作为承保公司的模式,继续在2021年为广州市民提供充足的医疗保障及贴心的健康管理服务,发挥普惠型商业医疗险作为国家基本医保延伸和补充的特质。

2021年度“广州惠民保保费不变,49元保一年,并在原保障基础上进行升级:

>>保额由去年的住院医疗费用和特定高额药品费用共享100万,调整为住院医疗费用和特定高额药品费用各100万,最高报销金额提至200万元;

>>特药由15种增加为18种,覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤等常见高发恶性肿瘤,同时对于去年的2种肿瘤特药增加适应症;

>>医院网络针对特药部分保障,增加本地院外药店数量,广州市内特药药店2家增加到13家。

>>新增拆线、拔管、灌肠3项护理服务。

广州惠民保”8大亮点

01 保费不变

保费和去年一样,依旧49元/人/年

02 保障升级

住院和特药保额从去年的合计100万保额,各提升为100万,最高可赔200万

03 不限年龄

老人、小孩,全家都可参保

04 不限职业

公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等均可参保

05 无需体检

有既往症、慢病人群也可参保

06 涵盖特药

18种特效药品,涵盖高额恶性肿瘤和罕见病等疾病(至“广州惠民保”公众号首页,发送“药品目录”查看详情)

07 健康管理

共计9项:肿瘤疾病咨询、分诊服务、肿瘤早筛服务、处方咨询、用药咨询、药品配送、患者用药关怀、新药试验协助、慈善援助指导

08 服务迭代

新增3项护理服务:拆线、拔管、灌肠

广州惠民保”保障内容

住院医疗费用

指被保险人因住院发生的医疗费用,在广州市基本医疗保险目录范围内,经广州市社会医疗保险报销后,应由其个人负担的部分。

特定高额药品费用

指被保险人在《广州惠民保特定高额药品目录》支付范围内使用的18种特定高额药品费用。

报销待遇

在本保单年度内,上述两项费用个人累计支付超过2万元的,超过部分报销80%,报销金额最高不超过200万元(每项费用最高报销金额不超过100万元)。

广州惠民保”常见问题

1、今年产品有变化吗?

答:产品升级,保费不变,和去年一样49元,但最高报销金额由两项责任共享100万提升为住院和特药各100万,合计200万,特药由15种提升至18种,新增3项护理服务。

2、哪些人可以参保“广州惠民保”?

答:广州城镇职工、城乡居民(含原新农合)医保参保人均可参保(含公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等)。

3、有既往症的人员,可以参保吗?如何理赔?

答:可以参保。为惠及更多参保人,除因约定既往症导致的医疗费用不予赔付,其他符合产品约定的医疗费用仍可申请理赔(详见《保险条款》及《重要声明》)。

4、“广州惠民保”与其它健康医疗保险有理赔冲突吗?

答:没有冲突。被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的保险产品申请理赔,但多次理赔的总金额不能超过其医疗总花费。

参保流程图