男子心跳快多次晕倒 专家:被称作“女鬼索命”心脏病
原标题: 男子心跳快多次晕倒 专家:被称作“女鬼索命”心脏病
心跳不受控制,站起来后像是被谁蒙住了眼,有时候还会突然昏厥,这些症状还几乎都在夜间相同的时间发生——这些情况是不是像恐怖片?专家表示,这还真是一种传说中“女鬼索命”的心脏病,一位美籍博士最近就被这种疾病折磨得够呛。 通讯员 李小荣 何雨田 扬子晚报记者 杨彦
美籍博士一个月夜间三次昏厥
现年32岁的Michel先生来自美国洛杉矶,现在在浙江攻读数学博士。说起一月前的经历,Michel先生至今心有余悸。大约一个月前的凌晨1点,在学校宿舍沙发上平躺着看电视的他感觉心脏突发不适,像是被谁袭击似的疼痛,站起来后又像是被谁蒙住了眼,眼前黑朦一片,紧张害怕的他赶紧去敲领居的门,但刚敲了一下自己就突然晕厥,数秒后醒来发现头皮上留下了疤痕。相似的症状在一个月内反复发生了三次,而且都是在差不多的时间点,当地医院只能够发现症状表现却给不出致病原因,Michel先生困惑了:“我这到底是怎么了?”
5月11日,Michel先生来到南京的家中看望正待产的妻子,谁知在14日22点多又出现了心慌的感觉,心跳快得不受控制,考虑到此前三番的晕厥情况,不敢怠慢的家人即刻将他送至江苏省人民医院。
这种病还真被叫做“女鬼索命”
经省人医心内科主任医师单其俊教授、曹克将教授等多位心脏电生理学家仔细询问病史、调阅既往病历、多次心电图检查后,发现Michel先生有间歇性的心电图不正常,结合其病史,“怪病”的祸首终于找到了:Brugada综合征。
据单其俊主任介绍,Brugada综合征发病人群多为30~40岁之间的青年男性,病人的心脏结构多正常,常有晕厥或心脏猝死家族史,需要注意的是,晕厥或猝死大多发生在晚上10点至清晨8点之间,伴有呻吟、呼吸浅慢而困难的临床表现,发作前几乎没有先兆症状,而不发作时常规检查都没有明显异常。单主任介绍,这种晕厥多是由于患者发生心跳过快导致,同时会产生两种结局,一种结局是心跳过快会自发终止,患者恢复意识,恢复正常生活;另一种结局是心动过速恶化为室颤,造成患者猝死。
据悉,这种疾病主要分布于亚洲,尤以东南亚国家发生率最高,据说多年以前,在东南亚的一些乡村,有些青年男子常常在夜间突然猝死,当地人认为他们是被“女鬼”勾去了性命,因此在夜间睡觉时,家人会给青年男子穿上女人的衣裳以保平安,因此该病也称为“东南亚夜间猝死综合征”。
体内埋除颤仪“驱鬼”
确诊后,5月16日,单主任为Michel先生安装了ICD——体内埋藏式除颤仪,手术仅耗时一个多小时就顺利结束。据了解,ICD是目前已证实对Brugada综合征治疗最有效的方法。它可以24小时监测病人心脏跳动情况,如果病人出现快速性心律失常,它会作为医生去看需不需要除颤,如果需要除颤的话就会立刻提供治疗。
Michel先生告诉记者,此前,因为妻子即将生产、博士论文亟待完成、未来的人生走向面临选择,令他压力很大,睡眠情况很不好。“怪病”发作后,为了不让家人担心,他并没有告知他们,但因为不清楚是什么病、也找不到犯病原因,却能够总结出发作时间是接近的,这令他对夜间入睡感到相当紧张,据了解,手术前住院期间,Michel先生因为害怕夜间“睡死”,坚决不肯睡觉,还是护士站的护士们将他的病床移至护士站对面,陪他聊天、对他进行情绪安抚,说着“我就在你旁边”才令他一夜睡到天亮。住在美国旧金山的妹妹也特意飞来探望他给予支持。
专科医生更能揪住怪病的“小尾巴”
那么,结合Michel先生的情况,遇到这样“神龙见首不见尾”的“怪病”该怎么办呢?单主任表示,Brugada综合征病人的心电图具有特征性的“三联征”,因此,诊断的重中之重就是依赖心电图检查结果,然而,需要注意有些病人平素心电图正常,只有发病或者发热等诱发因素下才会出现特征性的改变;其次,询问病史、家族史也很关键,虽然Michel先生的家族里并没有任何亲属患有此病,但1月前的数次发作给出了重要提示;当然,单主任提醒广大市民,最终明确诊断还是需要求助专业的心内科医生,借助药物、电生理检查等多种手段来最终确诊该病。
如今,出院的Michel先生笑容满面,他说自己现在是一个机器侠,对未来感到激动和兴奋,当然也要注意遵循相关的注意事项。不过重要的一点是,现在他终于可以好好睡个安稳觉了。