东莞茶山一男子心跳骤停20分钟又活过来
医生提醒,学会识别心跳骤停的表现,掌握正确心肺复苏术,或能在紧急关头救命
东莞时间网讯 男子心跳骤停20分钟,最后又活了过来。听起来不可思议,可这是真的。
近日,茶山医院上演了惊心动魄的一幕:茶山一名男士上班时突发意识丧失、心跳骤停,被紧急送医。经过医院20分钟的不间断抢救,奇迹出现了,患者心跳恢复,生命体征逐渐稳定。7月19日下午3点半,该患者转入内科普通病房。
参与抢救的茶山医院科教科主任兼重症医学科主任、副主任医师黄平表示,我国每年因心脏病猝死的人数达到54万,每天约有1500人死于心脏骤停,而60%以上都发生在医院之外。对于心脏骤停患者,如果能在“黄金4分钟”内进行心肺复苏,或有半数患者能被救活。
黄平呼吁,市民应学会识别心跳骤停的表现,并掌握正确的心肺复苏方法,在紧要关头可以救命。
/突发/
男子上班突发心跳骤停
7月17日上午9时45分。在茶山某单位上班的叶先生突发意识丧失、心跳骤停,瞬间从座位倒在地上。
单位同事见情况严重,立即将其送至茶山医院急诊科。茶山医院迅速启动应急程序:1分钟内重症医学科主任、医务股股长、护理部主任火速到达现场配合进行争分夺秒的抢救,3分钟内医院领导到达现场指挥抢救。在患者被送到医院前,医护人员已经做好抢救准备。“送入抢救室后,患者已经神志不清,心跳呼吸骤停,双瞳孔散大。”黄平说,急诊科医护人员立即开展抢救。
当时,患者反复出现室颤,医生给予多达近10次电击除颤及联合药物治疗。经近20分钟不间断积极抢救,患者终于恢复心跳,生命体征逐渐稳定,随即转送至重症医学科继续抢救。
17日下午,患者已恢复意识,能完成指令动作。18日上午,已撤离呼吸机拔出气管插管,经评估,患者相关神经功能未见明显受损。昨天下午3点半,患者已经转入内科普通病房。
/医生/
心跳骤停5分钟以上生还希望小
黄平说,一般情况下突发呼吸心跳骤停5分钟以上,救活的希望很渺茫。
在该患者心跳停止时间接近20分钟的危急情况下,茶山医院紧急启动抢救流程,医护人员充分发扬团队精神,全力进行抢救,最终让死神退却,再获新生。
“这名患者能抢救回来,离不开把握住了黄金4分钟。”黄平说,患者心跳骤停5分钟内,同事就把他送到了医院进行抢救,患者得到及时的心肺复苏,至关重要。许多心脏骤停没抢救回来的,往往就是没把握住抢救黄金时间,及时应用心肺复苏术,进行胸外按压抢救。
病例
同是触电受伤,生死两不同
黄平举了他接诊的两个病例。
今年4月份,一位工厂员工下班洗澡,因电热水器触电倒地。同事马上断电后,对伤者进行胸外按压,同时拨打120急救电话。“医护人员到场后,持续对伤者进行胸外按压,持续施心肺复苏术,直到把病人接回医院急救科。最终,这名伤者安然无恙。”黄平说。
而另一名患者就没有这么好的运气了。本月初,一名装修工人在工地触电倒地后,没有同事对他进行心肺复苏,等到急诊医护人员到达现场,再进行持续的心肺复苏,但最终未能将伤者抢救回来。
黄平坦言,如果当时装修工人的同事能够及时对他进行胸外按压,或许会有另外的结果。
黄平说,对于心脏骤停的患者,4分钟内进行心肺复苏,可能有半数患者被救活,又称“黄金4分钟”,“最迟6分钟内就要进行胸外按压。”
据统计,就心肺复苏技术而言,在心脏停止跳动1分钟内实施,病患存活率可达90%,而在停止4分钟后实施,其存活率降至60%。也就是说每推延一分钟,病患的存活率就要下降10%。那些因心跳呼吸骤停而需要心肺复苏的患者,其黄金抢救时间在发病后的4~6分钟内。但再快的救护车,也无法在这么短的时间内到达现场。
黄平表示,更多的人如果能掌握正确的心肺复苏方法,对抢救生命来说,意义很重要。他建议,每个人都应该行动起来,学习心肺复苏的手法,以挽救更多的生命。
知多D
遇到心脏骤停者,这样做或能救命
第一步:当患者突然倒地,要跟病人说话,请他睁开眼睛,和你握手,判断是否已出现心脏骤停。如果有反应,说明他没有出现心脏骤停。如果没有反应,等于他丧失了意识。
第二步:如果患者尚有心跳,应继续观察10秒病人胸腔有没有起伏、颈动脉是否搏动,判断患者是否还有呼吸。
第三步:如果没有了呼吸,立即呼叫120。
第四步:施行胸外按压,进行心肺复苏。黄平建议,没有呼吸且不能判断心跳是否停止时,马上按压。要快速压,用力压。按压后,保证胸骨完全回弹。避免冲击式按压。抢救床过软可给患者背部垫硬木板。另外,胸外按压可辅以人工呼吸。每30次按压后,2次人工呼吸。先要检查口腔内有没有异物,然后开始人工呼吸。口对口呼吸,2次吹气,每次1秒钟,吹气后继续按压心肺。心肺复苏要不断重复,直到医护人员到达。