31岁男子恶心呕吐以为是胃病，谁知是血糖爆表了
胃镜检查提示反流性食管炎，医院供图
对大家来说，恶心、呕吐实在是很常见的不适症状。想必许多人都会觉得是肠胃不适，只要吃点药或者吃点稀饭就能熬过去了。
最近，31岁的王先生出现恶心、呕吐等不适症状，以为是胃病的他反复治疗不见好转，最后到医院检查才发现是糖尿病伴酮症酸中毒。
血糖爆表竟是因糖尿病伴酮症酸中毒
一周前，31岁的王先生在无明确诱因下出现恶心、呕吐等不适症状，自以为是胃病，曾多次到私人门诊部就诊，仍不见好转。
于是，王先生到大岭山医院消化内科就诊。大岭山医院消化内科主任医师石浔贵接诊王先生的时候发现，王先生很年轻，却体型偏胖。患者王先生入院后，石主任特意安排医务人员为患者检查血糖。
石主任说，当时使用的是指尖血糖仪，血糖仪竟然不能读取具体数值，直接显示为HI（即高血糖，高于30mmol/L时，指尖血糖仪则显示为HI），约为空腹正常血糖上限值的5倍。
进一步检查发现，王先生静脉血的血糖超过30mmol/L，而且多项生化指标也是异常的，提示其为糖尿病伴酮症酸中毒。
石主任立即邀请内分泌科前来会诊，为其行胃镜检查，结果显示其为反流性食管炎、浅表性胃炎，经过积极的治疗，患者的血糖降到正常，其恶心、呕吐等也逐渐消失。
糖尿病高血压越来越年轻化
石主任说，很多人以为恶心呕吐，就是胃肠道的原因。
“作为一名消化内科的医生，我们考虑得更多。”石主任说，除了依据患者的不适，医生还会让患者做一些必要的检查，以排除其他专科的疾病，更好地明确诊断，采取更针对性的治疗措施。
石主任提醒，糖尿病酮酸症中毒，是糖尿病的一种并发症，是因血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭。
如今糖尿病、高血压病等年轻化趋势越来越严重，很多年轻人因作息饮食不规律和肥胖等原因，已经被糖尿病、高血压病侵袭，却浑然不觉。一旦在一些外界因素干扰下，例如隐匿的糖尿病患者摄入大量的含糖饮料，就会加重病情，严重的会出现急性并发症，如糖尿病酮酸症中毒等。
石浔贵说，每年定期进行健康体检，有助于及时发现糖尿病等隐匿性强的慢性病，进而预防其所产生的各种并发症。特别是有糖尿病家族史、高血压、肥胖等情况的，因为这类人都是糖尿病高发人群，更是要注意检查血糖、血脂、血压，做到心中有数，并根据情况调节饮食、运动等，必要时要遵从医生的意见规范服药治疗。
医生提醒：
糖尿病患者要定期自我监测血糖
石主任说，一旦诊断为糖尿病，要主动听从医生关于糖尿病知识的讲解，增加对糖尿病及其并发症防治知识的了解；控制饮食，做到合理控制总热量和食物成分比例；在保证安全的前提下，每天进行有氧运动30分钟以上，每周5天以上，充分发挥运动的最大作用；按照医生的意见，规范服用药物或接受胰岛素治疗；定期自我监测血糖，发现异常及时进行处理。做到以上五点，就可以尽量减少酮症酸中毒等并发症。
全媒体记者 李春燕/文
全媒体编辑 黄刘意