戒烟门诊名存实亡 药物费用高难入医保

　　 “戒烟服务”首次纳入地方控烟立法

　　计划在年内通过立法机关审议的《北京市控制吸烟条例》首次将“戒烟服务”纳入地方控烟立法。

　　目前，已经完成社会意见征集的《条例》（草案）专章规定：医疗卫生机构应开展戒烟咨询服务，二级以上医院应设立戒烟门诊，为吸烟者提供戒烟指导和治疗；卫生部门应当组织开展对吸烟行为的干预工作，设立咨询热线，开展控烟咨询服务；市政府设立戒烟服务专项工作经费，用于戒烟服务。

　　 吸烟者有望获简短戒烟干预服务

　　北京市卫计委和北京市爱卫办相关负责人表示，除了设立戒烟门诊，还计划通过培训全市临床医务人员，在全市各级各类医疗机构，推广简短戒烟干预服务。

　　所谓“简短戒烟干预”，是指在日常的诊疗服务过程中，医生或护士通过3-5分钟时间，为有吸烟习惯的就诊者提供专业的戒烟建议和帮助。

　　上述负责人认为，推广简短戒烟服务，将帮助“戒烟门诊”的网络完善和服务触角延伸。

　　 多数戒烟门诊只提供戒烟建议和心理干预服务

　　由于缺乏财政支持和经济效益，北京乃至全国的“戒烟门诊”自创办以来，一直处于“赔本赚吆喝”的尴尬境地，多数已名存实亡；即使尚在运行的“戒烟门诊”，不少也只能为烟民提供戒烟建议和心理支持，戒烟药物因为迟迟难纳入医保费用较高，处于“断供”状态。中国控制吸烟协会常务副会长许桂华指出，目前，戒烟门诊举步维艰的主要原因，除了财政缺乏支持，还有戒烟药物难进医院，给医生和戒烟者带来很大不便，另外戒烟药物费用较高。包括全国人大常委会副委员长陈竺在内，来自卫生、疾控系统的官员、专家曾多次呼吁，将戒烟药物纳入基本药物目录，并纳入职工和社会医疗保险范围。

　　今年5月31日第27个“世界无烟日”前夕，中国疾控中心控烟办向新京报记者提供的《我国戒烟门诊工作现状调查》显示，到2013年，全国尚在正常运行的戒烟门诊仅有94家，51%的医院将戒烟门诊设在呼吸内科；全国戒烟门诊平均配备出诊医生或护士3.24人，不少为呼吸科医护人员兼职；戒烟门诊平均每周接诊量仅为6.92人次，即使是设在三甲医院的戒烟门诊，每周就诊量也仅为10人次左右；多数戒烟门诊，目前只能提供戒烟建议和心理干预服务，仅有26家戒烟门诊开展戒烟药物治疗。

　　中国疾控中心控烟办研究员杨焱介绍，目前，北京市二、三级医院、社区卫生服务中心（站）的临床医务人员，已经接受简短戒烟干预服务的专业培训；不少医院的心内科、呼吸科、肿瘤科，在日常诊疗服务中，已开始对吸烟患者提供免费的简短戒烟干预。

　　同时，全国统一的戒烟服务热线12320，目前也能够向公众指引北京、上海等多个城市的戒烟门诊和戒烟服务。（魏铭言）

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