梅州市人民医院健康护航系列之一 急性心梗的“绿色通道”
秋冬季节是心血管疾病高发季节，梅州市人民医院心血管疾病专家提醒：心血管病患者应避免过度劳累，警惕“急性心肌梗死”袭来。
急性心肌梗死（简称急性心梗）是在冠状动脉病变的基础上，发生冠脉供血急剧减少或中断，导致心肌缺血性坏死。
急性心梗是一个全球性的严重威胁健康的疾病，发病率呈逐年上升趋势。治疗急性心梗的关键措施是尽快开通梗死相关血管，使心肌得到血液再灌注，挽救濒死心肌，从而降低死亡率、致残率。某种意义上可以说“时间就是心肌，时间就是生命！”
争分夺秒治疗心梗
专家告诉记者：“许多患者并不知道发病时间、就诊时间与疾病预后之间的关系，在临床工作中，常遇到患者已发病数小时、自己胡乱拿药吃、反复在小诊所就诊、费尽周折最后才来到正规医院接受救治的案例，白白延误了最佳治疗时间。”
急性心梗的治疗必须分秒必争。专家介绍，在没有禁忌症的情况下，患者在发病3小时内就诊，可选择急诊冠状动脉介入治疗（PCI）或溶栓进行再灌注治疗。
如果超过3小时就诊，选择急诊冠状动脉介入治疗（PCI）或溶栓进行再灌注治疗，但前者效果优于后者；如果发病超过6小时就诊，部分患者仍可选择急诊冠状动脉介入治疗（PCI），但效果则不甚明显。部分患者已不建议进行急诊手术治疗。当然，患者应当认真听取医生对病情的具体分析和建议。
警惕心梗危险因素
专家建议：凡事应未雨绸缪，如果有胸闷、胸痛、心悸等不舒服症状时应及时到心血管专科门诊就诊；如果有症状加重、持续不缓解情况应及时呼叫急救中心。
市民如果有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及父母有冠心病史等这些危险因素；突然有石板压榨胸前区的疼痛感；特别是时间超过半小时不能缓解，伴出冷汗、黑矇、晕厥、抽搐等症状时，请分秒必争地到有急性心梗“绿色通道”的医院就诊，不要错过了最佳治疗时机。
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市人民医院急性心肌梗死“绿色通道”的创建及管理模式为心梗病人的抢救赢得了宝贵的时间。
在接到患者就诊或呼叫急救中心时，急诊科第一时间与心血管专科取得联系，心血管专科医师根据患者具体情况，选择最佳治疗方案，包括药物处理、冠状动脉造影+急诊冠状动脉介入治疗（PCI）、溶栓治疗等。如需行急诊冠状动脉介入治疗术，取得患者本人及家属同意后，立即送往心导管手术室进行，术后送入重症监护病房监护并开展后续治疗。
急性心肌梗死“绿色通道”管理模式：
（1）心血管内科医生24小时“全天候”应诊；（2）各项术前必要检查开通“绿色通道”优先进行；（3）将病人直接从家里送入急诊或心血管内科重症监护病房进行抢救，急诊与心血管内科治疗相连贯，分秒必争；（4）尽早开通梗死相关血管，次要手续可术后补办。（5）急诊科、心内科、心外科、麻醉科协同治疗。
（江波）
本期健康护航使者：
李存仁：副主任医师，心血管疾病防治中心副主任、心血管内一科主任。特长：冠心病及血管性疾病的介入治疗。出门诊时间：周五上午。
刘志东：副主任医师，心血管内二科主任。特长：冠心病、高血压病、先天性心脏病等心血管疾病的诊治及冠脉介入治疗。出门诊时间：周一、周五全天。
李斌：主任医师，心血管内三科主任。特长：冠心病、高血压病、心律失常、心脏起搏等心血管疾病的诊治及冠脉介入治疗。出门诊时间：周一、周三全天。
黄志华：主任医师。特长：冠心病、高血压病、心律失常、心脏起搏等心血管疾病的诊治及冠脉介入治疗。出门诊时间：周四全天。
杨 敏：主任医师，院长助理、心血管防治中心副主任、心血管内四科主任。特长：冠心病、心血管疾病、心血管危重症疾病的诊治及冠脉介入治疗。出门诊时间：周一、周六全天。
地点：市人民医院门诊大楼三楼。
预约电话：2131026。
急诊科青年文明号生命护航急救专线：2833333。