抽筋，不仅仅因为缺钙
抽筋，不仅仅因为缺钙
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在日常生活中，经常会听到很多老年人抱怨：“最近小腿老是抽筋，西医说是缺钙，但是我一直在补钙，怎么还是抽呀？”对此，广州市南沙中心医院中医师唐梁认为，这一问题很普遍，究其原因有二，一是补钙不得法，没补上；二是无论从西医还是中医角度来说，还有其他原因会导致抽筋，不单是缺钙这么简单。
小腿抽筋是气血不足所致
抽筋，中医又称脚转筋，是以小腿肌肉（腓肠肌）的抽搐拘挛为主要表现的一种症状。中医认为，气血不足，筋脉失荣；肝肾不足，精血亏虚，筋脉失养；风寒外袭，气血运行不畅均可致抽筋。转筋轻者，仅表现为手指或足趾抽搐；重者转筋入腹，腹肌疼痛。
据唐梁介绍，根据原因不同，转筋分为三种类型，分别是气血不足转筋、肝肾不足转筋以及风寒外袭转筋。气血不足转筋一般是小腿转筋，或仅见手指、足趾转筋，劳累易诱发，面色不华，气短懒言，头晕目眩，心悸失眠，乏力纳少，舌淡，苔薄白，脉沉细无力；肝肾不足转筋多见于老年人，腰膝酸软，头晕耳鸣，健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦细；风寒外袭转筋则是因受寒诱发，肢节冷痛，舌淡，苔薄白，脉弦。
唐梁表示，中老年人抽筋，还要注意下肢动脉粥样硬化闭塞症以及颈椎、腰椎的问题，同时还可能与一些内科疾病（如甲减）或药物副作用（服用某些降压、降脂药）相关。
气血不足转筋，宜益气补血，方用八珍汤。此类转筋者，运动不要太过，可用红枣、芡实、莲子、山药、当归、熟地黄、党参、黄芪、龙眼肉等煲汤。肝肾不足转筋，宜补益肝肾，方用无比山药丸。患者不宜熬夜，房事宜少。可多食补肝肾的药材：枸杞子、巴戟天、杜仲、桑寄生、核桃、板栗、腰果、紫河车、冬虫夏草等。风寒外袭转筋，宜祛风散寒，方用乌头汤加减。患者注意保暖，不要涉水淋雨。可用艾灸腿部，或用艾叶熬水泡脚。
不要长时间重复一种动作
很多人都会有某一个部位突然抽筋的经历，抽起来难受得让人恨不得在地上打滚，简直是求生不得求死不能，要想不再抽筋，找准腿抽筋的原因才能从根本上预防腿抽筋。
专家表示，在日常生活中，如果长时间重复一种动作，突然增加运动量，或者开始一项不熟悉的运动，都可能使局部肌肉进入疲劳状态。肌肉疲劳时，维持肌纤维收缩和舒张功能的氧气储备消耗殆尽，肌肉活动产生的废物不能及时清除，原本受意识支配的肌肉组织就会不听指挥、自作主张地进入反应性收缩状态。
而和肌肉疲劳发生抽筋的原理相似，如果供血不足，也会导致肌肉缺氧、乳酸和其他代谢产物堆积。剧烈运动，特别是在天气炎热的情况下，最容易因为大量出汗而造成体液流失、血容量下降，以致肌肉组织缺血。
对妊娠妇女来说，随着胎儿生长，下肢动脉受到的压迫也会逐渐加重，影响大腿和小腿肌肉的血液供应。此外，肌肉组织的正常工作还要求各种营养成分处于平衡状态，这些成分包括钙离子、钾离子和镁离子。外界温度骤然下降也是抽筋的诱发因素。最明显的例子，就是人在游泳的时候，因冷水刺激而发生抽筋。由此可见，抽筋是肌肉组织在困境中发出的求救信号，目的是唤起高级神经系统的绝对重视。
虽然抽筋者的部位不同，但应对方法却大同小异。一般来说，抽筋多发生在连接两个相邻关节的肌肉组织，例如小腿后部的腓肠肌、大腿前部的股四头肌等。此外，抽筋的部位还常见于大腿后部、脚趾、手指、胳膊、腹部和肋间。如果置之不理，抽筋可以持续1-15分钟，也可能在短时间内重复发作。
一旦突发抽筋，最直接的缓解方法还是按摩发生痉挛的部位，用另一侧手的拇指与其余四指用力对合，从上到下反复拿捏患肢小腿后侧肌肉几分钟。中医专家建议可以“反其道而行之”，即朝其作用力相反的方向扳脚趾，并坚持一两分钟以上，即可收效。具体来说，如小腿后面的肌肉抽筋，可一边扳脚趾使脚板跷起，同时伸直膝关节；如小腿前面肌肉抽筋，可压住脚板用力扳屈脚趾。之后可以下地走动，并用患腿前掌下蹬地面，使疼痛消失。
补充钙质不要迷信药物
西医认为抽筋主要与缺钙、水分流失过多、受凉、局部神经血管受压有关。唐梁建议，补钙应选用含钙量高而又营养平衡的新鲜食品，如奶类，睡前喝杯牛奶有明显疗效，豆制品或海带等也可补充钙质。此外，还可在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等，或服用葡萄糖酸钙片、钙素母、乳酸钙等含钙药物。同时，要注意补充维生素D，并减少钙流失，吸烟、喝酒、饮浓茶或咖啡都会造成钙流失。
专家表示，小腿肚抽筋通常是由于钙流失导致骨质疏松引起的。造成钙流失的原因很多，而减肥是头号元凶。许多女性在减肥过程中拒绝一切与脂肪有关的食物。殊不知，在减去脂肪的同时，也会把骨骼减弱了。
“补充钙质千万不要迷信药物，运动的补钙效果比药物更有效。补钙最有效的运动方法是有氧运动配合力量运动。”唐梁表示，平时要多晒太阳，注意局部保暖，也要注意体位的变化，如坐姿睡姿，避免神经血管受压。此外，可通过对局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环，如果还无改善，就要到医院检查治疗。
专家表示，睡前泡脚和饮水，也能起到放松神经，松弛肌肉，减少抽筋的作用。每天临睡前用40摄氏度左右的热水浸泡双脚（浸泡至踝关节为宜），等到水冷了，再倒进热水以保持水温。浸泡时间15至20分钟。睡前用热水浸泡双脚，可起到促进末梢血液循环，舒筋活血，解除痉挛的作用。