粤首批独立医生工作站揭牌 市民看病可到医生工作室
□本版撰文 信息时报记者 李楠楠 通讯员 简文杨
本版摄影 信息时报记者 康健
广东医生多点执业新规实行已超一个月,医生是否能如预期般实现解放成为“自由人”?昨晚,由中山大学附属第六医院(下称“中山六院”)大外科主任林锋领衔的“林锋胃肠肿瘤医生工作室”在珠江新城成立,同一天揭牌的还包括另外两位知名医生的工作室。据悉,这也是广东省首批“独立第三方医生工作站”。
在哪开诊?
挂靠某民营医疗体检机构
昨日成立工作室的3名医生除了林锋外,另外两名分别是中山六院综合病区主任谢汝石和广州医科大学第一附属医院中医科的张子谦医生,工作室挂靠在国内某知名民营医疗体检机构。不约而同地,来自广东江门市五邑中医院的骨科医生马常青成立的“马常青医生工作室”也将在本月26号挂牌,其选择的则是挂靠在社区卫生服务中心。
说起成立工作室的初衷,林锋昨日表示,最早的想法来自广东省卫生厅巡视员廖新波,这位通过网络让大家广为知晓的“个性官员”,早在十年前就提出这种设想,几年前更号召是否可尝试找一座烂尾楼,注册一个“医疗中心”,以商铺的形式分割给医生设立“工作室”,这个建议最终被一家民营体检机构所接受,再加上医师多点执业新规的出台,才有了如今多个医生个人工作室的成立。
林锋介绍,工作室其实是一个符号,是由一支专业、医术严谨的医生团队,依靠服务优质的平台,提供咨询、诊断、规范的手术及综合治疗、随访等一站式个性化的全程医疗管理服务。
哪边为重?
第一执业点还是工作重点
“我工作室的核心理念是‘您的信任,我当尽责’,工作室环境的布置也会更个性化,目前正在设计个人LOGO。”林锋介绍,工作室成立后,他每周将有半天的时间坐镇工作室,带领其五人团队提供医疗服务。
“第一执业点还是我工作的重点,但工作室让我和患者有了更多元化的选择”,他介绍,现在很多患者有了更高的需求,而公立医院的公益性质导致其无法提供高端全方位的医疗,工作室可以弥补这方面的不足;而对于医生来说,无论是医院或者工作室,都应该起到一种服务平台的作用,特别在医生多点执业出台后,医生成为自由人得到解放,将更看重谁可以提供更好的服务,更体现医生劳动价值。
“医院首先要管理好平台服务医生,病人则由医生团队来服务”,林锋看重的正是合作机构可以提供更优质的前段服务平台,包括预约、通知、环境等。
收费贵吗?
暂不透露 但会让患者觉得值
谢汝石介绍,个人工作室已经设计成患者得到尊严、舒适、私密一站式的个性化医疗服务,可做到专家、平台、医院多赢的模式,“做到医院得到病人,医生得到体面的局面”。
林锋也持同样观点,工作室的成立能起到多赢的局面,合作的体检机构原本只注重检查检测,“消费者即便挑了最高级的体检套餐,检查后不仅看不懂,如何治疗最终也只能回归医院,住院后又是一次全身体检”,而工作室会个性化地为患者提供体检项目,检查出结果后再进行诊断。
如果可以通过内科治疗,则开具处方即可,如需要外科手术治疗,林锋和其团队将会把患者转诊到第一执业点中山六院开展手术。而对于患者来说,选择了工作室就意味着选择了更固定的医疗团队。
对于收费标准,林锋表示暂时不方便透露,但会在国家规定的收费范围内,同时让患者觉得“值”。
到医生工作室看病流程
毕竟是走出第一步,但医生是否能完全独立不受合作机构的牵制,还有待考验。之前也尝试过与一些机构合作,但对方逐利行为较严重,在宣传上也会夸大,导致最后合作不欢而散。
——一名不愿透露姓名的三甲医院医生
1预约
患者通过预约到工作室就诊,“林锋胃肠肿瘤医生工作室”每个半天提供10个问诊号
2问诊
根据预约时间患者到工作室进行问诊咨询
3检查
如需检查,医生将根据个人情况提供个性化的体检项目搭配
4开方
如问诊后需用药的,医生将会开具处方,患者到有资质的药房进行拿药
5手术
如需要进行手术的,医生会建议其转诊到第一执业医院进行手术
各方视点
“独立工作室对医生来说是解放了,也更能体现劳动价值,但市民更要紧的是看到实惠,希望医生工作室成立后,让患者看病容易了,收费也要控制在能承受的范围内,更重要的是不要影响了原本就职的公立医院质量。如果收费要翻几倍,我还是愿意到医院排队。”
——街坊宋姨
问题1
医生开设第三方工作室是否合法?
医生自己开办工作室,这是否合法呢?曾主管过全省医政工作的廖新波表示,这在法律上很容易解释,首先医生多点执业虽然有医师法的规限,但国务院有关医师多点执业管理办法已经颁布,无需经第一执业点同意可以多点执业;其次,医生“挂单”所在地,非医疗机构以质询业务开展,不涉及医师法规限,如果在医疗机构,合法开展多点执业诊疗不成障碍。
问题2
工作室与医院、合作机构有何关系?
林锋介绍,工作室和医院并没有多少联系,而且现在实施多点执业后,医生只需要向医院报备即可;而与合作单位的关系也并非雇佣和被雇佣的关系,对方更多只是提供场地和配套服务,工作室有很大的自我空间。
“目前我的团队有五个人,相对固定,但也会有退出机制,优胜略汰以保持团队的质量”,林锋最后表示。
也有市民有疑问,第三方工作室会接受哪里的监督,一旦出现纠纷甚至医疗事故,由谁来承担?对此,省卫生计生委医政处处长张伟此前曾表示,如果多点执业过程发生医疗损害或纠纷,由当事机构和医师按法规办理,第一执业医院和其他非当事医院不承担相关处理责任。而假如医生在多点执业过程中,出现违规违纪,都由当事医院通报给第一执业医院,由其或相关部门按照《事业单位工作人员处理暂行规定》等进行处分。
廖新波:
第三方工作室不会侵犯基本医疗
对于医生工作室的开办,廖新波昨日坦言,“有人实现我十年前的理想,很高兴”,他表示,随着医生多点执业开展后,也有人认为是过度提倡重视医生的价值而无视患者的价值,甚至这种高端服务影响了基本医疗。
“我认为这种看法是非常片面的,公益性在哪一个国家都没有脱离医生的劳动价值去谈。医生的劳动薪酬至少也应按照社会平均薪酬的倍数去计算”,他表示,事实上,医疗服务的公益性是政府买来给民众的,医生提供的服务也是多样化的,所以不管“工作室”挂在哪里,医生的价值都不会逊色。至于可否报销、值不值等问题,完全由患者选择。“独立第三方医生工作室”没有侵犯基本医疗服务,反倒因为有“名医工作室”相衬,基本医疗更应体现出本质,进而减少看病难问题。