新心脏给力百岁心
[梅州市人民医院健康护航系列之十六]
家住丰顺的百岁老人陈婆婆心脏跳动过缓，最慢的时候1分钟仅跳动30多次，这让老人差点送命。梅州市人民医院心血管内三科的专家为她成功植入心脏起搏器，挽救了她的生命。据悉，给百岁老人植入心脏起搏器在我市尚属首例。
心率过缓百岁老人频晕厥
说起老人的病情，陈婆婆的家人表示，老太太最近总是头晕，四肢乏力，直至上个星期，她在半夜起身时突然昏厥，家人赶忙将她送往市人民医院治疗。医生通过动态心电图检查发现，老人心跳最慢的时候仅30多次，而正常人的心跳为每分钟60—100次，这种现象在医学上称为Ⅲ度房室传导阻滞，属于严重心率过缓。正是由于心脏跳动过慢，供血不足，大脑长期缺血缺氧，才出现了晕厥。医务人员进行了紧急处理，但药物不能长期维持正常心率，只能作为临时处理措施，像陈婆婆这种情况，最好是能植入心脏起搏器。
该院心血管内三科的专家团队对陈婆婆的病情进行了严格的评估和考量，认为老人虽然高龄，但是身体各方面情况比较好，而且症状典型，有植入心脏起搏器的适应症。获得家属同意后，日前陈婆婆接受了永久性人工心脏起搏器植入手术。考虑到高龄老人身体机能耐受性较差，因此手术时最关键在于做足术前准备，尽量缩短术中时间。一个小时的手术顺利进行，术后老人恢复很快。
起搏器植入技术成熟
该院专家李斌介绍，心脏起搏器植入手术经过10多年发展，已经成为常规技术，以往成功手术的病患中，也不乏80多岁的老人。“高龄患者不敢选择放起搏器，很多时候还是因为家属顾虑太多。”李斌介绍，临床上常见有高龄的心率过缓老年患者，已经有放置起搏器的指征，但是家属认为老人年纪太大而不愿接受手术。“实际上，及时植入起搏器，并不会影响寿命，反而可以保命。” 李斌说。心脏起搏器植入手术已经相对成熟，而且创伤小，完全可以推广到有适应症的高龄老人。
心律失常应及时治疗
心慌心乱是中老年人的常见症状，高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或减退、风湿性心脏病都有可能导致心律失常。
专家提醒，心律失常可能导致猝死，切莫轻视，中老年人要定期体检，及早发现病情。一些适合植入心脏起搏器指征的老年人，最好及早进行治疗。
李斌还提醒，接受人工心脏起搏器治疗的患者，一定要定期到医院进行起搏器测试，了解起搏器的工作状况，如果发现脉搏明显减少，或者出现严重的不适感，要立即去医院诊治。
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梅州市人民医院心血管内三科开放床位57张,有医护人员30名，其中心内科高级职称专家3名。配设有心脏介入中心（拥有心脏专用平板DSA ）、彩色多普勒超声心动图室和心电图室（24小时动态心电图、经食管心脏刺激仪、动态血压、运动平板）及临时起搏器、心电除颤仪等先进设备。主要诊治范围：冠心病、心律失常的治疗。特色诊疗项目：起搏器植入、射频消融术。
本期健康护航使者：
李斌：心血管内三科主任，心血管内科主任医师。在心血管疾病治疗方面有着丰富的经验，擅长心脏介入、冠心病临床诊治等。
咨询电话：0753-2131906。
（江波）