揭秘新生儿黄疸(2)

　　黄疸都会自行消退吗？

　　经常听到家长说：小孩子的黄疸自己会退，不要去管它。生理性黄疸是由于新生儿期胆红素代谢的特点所导致的，确实会随着宝宝出生后日龄的增加逐渐减轻直至消退。但病理性黄疸如新生儿母子血型不合溶血病、新生儿败血症、巨细胞病毒感染、胆道发育畸形等，如果不积极处理原发疾病，黄疸很有可能越来越严重或迟迟不退，对这一类黄疸，不能等待其自行消退，需要给予退黄治疗。

　　黄疸突然加重或消退后重新出现是怎么回事？

　　有些宝宝本来黄疸程度不重，如果短时间内突然出现黄疸明显加深；还有些宝宝黄疸消退以后，又重新出现黄疸，这两种情况都提示宝宝出现了病理性黄疸，需要立即带宝宝去医院看病，针对黄疸及原发病给予相应治疗。

　　晒太阳能帮助宝宝退黄吗？

　　太阳光直接照射宝宝皮肤对退黄有一定作用，但大面积裸露皮肤进行日光浴有可能导致宝宝皮肤紫外线灼伤和受凉感冒，而且退黄作用有限，因此不主张通过晒太阳来退黄。对宝宝而言，退黄治疗最有效、最安全、最经济的方法是蓝光光疗退黄，严重黄疸的宝宝还需要换血治疗以帮助其快速退黄。

　　在家里如何判断宝宝的黄疸是否为病理性黄疸？

　　有些宝宝从产科出院回家时可能尚未出现黄疸或刚刚出现黄疸，但宝宝的黄疸是一个动态变化的过程，作为家长需要密切关注以下情况：黄疸短时间内进展迅速，宝宝出现精神反应差、哭声不响亮或微弱、嗜睡、烦躁不安、吃奶减少或不吃奶、口唇苍白、频繁呕吐、腹胀、皮肤有出血点、抽搐，大便转为灰白色或白色，黄疸持续不消退，出现以上情况均提示病理性黄疸，需立即到医院进行诊治。

　　(梅州市妇女儿童医院新生儿科主治医师  宋春雪)