春暖花开踏春时，虫咬皮炎要当心

春暖花开，正是出门踏青的好时节。可与此同时，“虫星人”也开始蠢蠢欲动。对于想带着孩子去户外感受大自然的家长们，一定要做好防蚊防虫的准备。

春夏多见，伴有瘙痒症状

莞城医院皮肤科主任医师吴定苏介绍，春夏季是虫咬皮炎发生相对频繁的季节，出游需提防。

据介绍，虫咬皮炎主要与天气转暖蚊（昆）虫叮咬有关，又称丘疹性荨麻疹，是一种常见容易复发的过敏性皮肤病。“实际上，本病即为虫咬症，主要集中在3-5月份，且与年龄有密切关系，好发于1-7岁的儿童，其他各年龄段也均有发病。”

吴定苏介绍，虫咬性皮炎是由螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫叮咬或毒汁刺激后出现的皮疹。旅行、环境变化、更换衣物及被褥，或暴露于蚊虫较多的环境都可能诱发，好发于皮肤暴露部位。

据悉，最常见的虫咬性皮炎即蚊虫叮咬，可在皮肤上出现风团样皮疹或小丘疹，严重时也可出现结节。婴幼儿被叮咬后还可出现血管性水肿。而螨虫引起的皮炎多为粟米大小的红疱疹，或紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬痕迹，会自觉奇痒难忍。

“一般来说，虫咬性皮炎的皮损很典型：发于躯干、四肢伸侧的群集或散在的略带纺锤形的风团样丘疹，绿豆至花生米大小，可有伪足，顶端常有小水疱；一般幼儿患者红肿明显，可见较大的水疱，新旧皮损常同时存在，剧烈瘙痒可影响睡眠，搔抓可引起继发感染，一般病程约1-2周，皮疹消退后可留下暂时性色素沉着。”吴定苏解释，“丘疹性荨麻疹春夏多见，临床上因由类不同，其表现也有差异。 ”

外出注意做好防护

吴定苏介绍，作为一种由昆虫叮咬造成的过敏性和瘙痒性疾病，除了预防之外，治疗也就要有针对病因的治疗及针对症状的治疗。

据了解，首先要注意卫生，勤洗澡、勤更换衣物及被褥，及时晾晒衣物。其次要做好做好防护，减少与宠物接触，外出建议穿长袖长裤，涂抹防蚊虫液。家中蚊虫较多可使用蚊帐。另外，还要注意灭蚊除虫，比如使用合适的杀虫剂对周围环境消毒。

而在治疗方面则需注意。“首先要避免搔抓，因为搔抓常可致皮损破溃，继发皮肤感染或脓疱疮。其次，虫咬皮炎使人最难受的就是痒，局部瘙痒甚至全身奇痒，难以忍耐。因此最主要的治疗措施就是止痒消肿，如局部外用弱效激素、1%酚炉甘石洗剂等。另外，对于过敏程度严重，皮炎全身反应明显的朋友，可口服抗组胺制剂，如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等，在医师指导下使用。此外，还有使用钙剂、维生素类等治疗，这需要医生指导。”

吴定苏提醒，虫咬性皮炎严重时甚至可能出现全身发热、疲乏困倦等不适症状，患者应及时到正规医院对症治疗。

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被不同虫子咬后的症状区别：

1、蠓虫皮炎

叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。

2、螨虫皮炎

为粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹；或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。

3、隐翅虫皮炎

皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。

4、桑毛虫皮炎

皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。

5、松毛虫皮炎

皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛，但脓液培养无细菌生长。

文字：钟晨

编辑：张叶