春节应酬多防痛风管住嘴

　　每年新春佳节期间，都是痛风病的高发季节，春节前后到医院就诊的痛风患者都会有所增加。梅州市人民医院内分泌内科的专家表示,春节期间，人们高热量、高嘌呤的饮食结构以及运动少、熬夜多的生活方式,会导致高尿酸血症和痛风的发病率不断上升。

　　高尿酸血症者易患痛风

　　梅城刘先生年底参加几场聚会，大快朵颐后,第二天脚趾的关节就疼痛难忍。到市人民医院检查发现，刘先生血液中的尿酸浓度高达480μmol/L。专家介绍，在短时间内大量摄入富含嘌呤的食物、酒,使刘先生血尿酸急剧升高,诱发尿酸盐结晶的关节炎症反应,引发急性痛风。

　　市人民医院内分泌内科主任，主任医师吴永新告诉记者，在特定条件下,尿酸可从血中析出形成尿酸盐晶体, 在关节沉积并诱发炎症反应,即为典型的急性痛风性关节炎。尿酸盐晶体还可沉积在肾脏,导致尿酸性肾病、肾结石等。因此,预防痛风,最根本的就是防止高尿酸血症。

　　吴永新介绍,有些高尿酸血症是吃出来的。富含嘌呤的食物,如海鲜、红肉、动物内脏以及客家人喜欢的煲汤炖汤等,进食后都可能导致体内嘌呤负荷增加,嘌呤在体内最终代谢为尿酸,从而引起血尿酸升高,经常食用可增加高尿酸血症的发生风险。

　　饮酒是引起高尿酸血症的另一个重要饮食因素。吴永新表示,酒精在体内代谢需要产生大量的嘌呤,代谢产生的尿酸亦随之增多。因此,过量饮酒（尤其是富含嘌呤的啤酒、富含果糖的果汁）均可引起高尿酸血症和诱发痛风。

　　把握时期 正确治疗痛风

　　痛风和糖尿病一样，是一种慢性代谢综合征，应该长期随诊，定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者，需要长时间规范用药，否则很容易导致关节畸形和肾功能不全。

　　据了解，针对痛风的治疗，一定要分时期。“对于急性期的病人一般不主张进行降尿酸药物治疗，急性期降尿酸反而会加重关节炎症状，并使痛风关节炎发作时间延长。”吴永新说。急性痛风关节炎发作时首先要给予消炎止痛治疗，药物包括抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素，同时冷敷疼痛关节并休息，尽量避免活动。

　　专家强调，长期、稳定地控制血尿酸，减少高尿酸血症对身体的损伤，才是治疗痛风的关键。间歇期和慢性期的治疗，应选用降尿酸药物治疗，把尿酸水平控制在350 μmol/L以下。期间要在医生的指导下调整用药量，定期复查血常规、肝肾功能等指标。降尿酸一般可选择抑制尿酸生成药物别嘌呤醇及增加尿酸排泄的药物苯溴马隆。使用别嘌呤醇应注意药物的过敏反应及肝肾功能情况，使用苯溴马隆应注意有无泌尿系尿酸结石，如有则需先处理。

　　专家建议:对痛风患者而言，更重要的是从发病原因入手，积极预防高尿酸血症和痛风，春节期间尤其要注意以下方面：一、少吃富含嘌呤的海鲜、红肉、动物内脏、长时间烹煮的肉汤等食物；二、避免大量、长期饮酒；三、多喝水，促进尿酸排出，保持充足的维生素B和C的摄入量；四、适当运动，保持理想体重；五、定期检查，接受系统规范的专科治疗，以防急性痛风的发生。

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　　梅州市人民医院内分泌科目前开放病床62张，现有高级职称医师6人，中级职称2人，初级职称4人，护理团队17人。

　　科室诊疗范围：糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、代谢综合征（高血压、肥胖、高脂血症、痛风、非酒精性脂肪肝等）、骨质疏松、侏儒症、更年期综合征等疾病的诊治。(江波)

　　本期健康护航使者

　　吴永新：主任医师，内分泌内科主任。擅长高尿酸血症、糖尿病、甲亢及垂体肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。