机器人看病比肩主治医师
广州市妇女儿童医疗中心，小朋友在和导诊机器人对话。广报记者乔军伟摄
大洋网讯 广州市妇女儿童医疗中心是一间日门诊量达1.2万人次的三甲医院。自2014年以来，该院门诊大厅已难见人头涌涌的场面。该院运用“互联网+”信息技术，改善医疗服务，“把时间还给病人，把便捷让给病人”，信息化建设达到国际领先水平。该院参与开发的“咪姆熊”人工智能医生正在试运行阶段，通过海量病例学习，有望达到主治医生水平。
据了解，广州市于2009年开始卫生信息化规划工作，以深化医改为导向，试点先行、逐步推广，不断加强信息化基础建设，扩大卫生信息化的应用成效，建立了以电子健康档案为核心的全民健康信息平台，建立了便捷、高效的医疗卫生服务体系，有效提高了居民对优质医疗卫生服务的体验感和获得感。
移动智慧医疗系统节约就诊时间六成
广州市妇女儿童医疗中心是全国首家移动互联网医院、首家实现“先诊疗后付费”医院以及华南首家非急诊就诊全面挂号医院。2011年，广州市妇女儿童医疗中心开始引入第三方满意度调查。报告显示，70%左右的患者认为医院应该缩短患者等待时间。医院经过深入评估，在2014年3月提出了开展“移动智能医疗平台”建设的设想，缓解“挂号时间长、排队检查时间长、缴费时间长、就诊时间短”的现象。
如今，市妇儿医疗中心的患者可以采取电话、银联医程通、微信、支付宝、网站等8种方式进行预约挂号，非急诊就医预约率提高至93.3%，其中七成号源都是经由手机移动客户端挂出。除此之外，患者还在手机上完成门诊缴费、检查检验报告、住院清单查看、电子病历查询等一站式就医服务，手机支付的患者比例已经达到55%。
该院还在上述基础上开发新功能，联手独立第三方征信机构芝麻信用利用患者个人信用实现“先诊疗后付费”；通过移动互联网技术，患者在家中就可以通过移动端设备进行体征参数采集，如孕妇可随时监测胎心、血压等数据，实施通过移动互联网上传到医院医生工作站；医保个人账号支付、检查预约、抽血取号排队等都可以通过手机实现。
据测算，在医院业务高峰期使用移动指挥系统平均在医院逗留时间为41.5分钟，比使用现场方式减少48.4分钟，使用“先诊疗后付费”可以进一步节省4.3分钟，患者就医时间比原来节省了60%。第三方调查显示，该院患者满意度持续上升。
市妇儿医疗中心主任夏慧敏介绍，该院将继续利用信息化改善患者就医体验，“在不远的时间内，有望实现全面取消医院内现金支付，患者看病后可以在家附近的药房取药。一些患者通过可穿戴设备上传体征参数，不必到医院来，就可以远程接受医生指导。”
建立广州市卫生智能决策支持系统
据了解，广州市于2009年开始卫生信息化规划工作，2012年率先在全国建立特大型城市“全民健康信息平台”，至2017年7月，平台已联通全市11个区、7家省部属医院、全部市属医院、公卫机构及36家区属医院，141家社区卫生服务中心等共255家机构，横向与市工信、公安、人社等部门实现数据共享，建立了超过1550万份规范化实名电子健康档案。
基于广州市全民健康信息平台，广州市不断推进基于平台的区域协同应用建设，多方位提供多样化的居民健康信息服务，同时为医疗卫生人员及管理者提供全面的信息支撑。
例如，医生经过病人授权后，可以调阅健康档案，了解病人的就诊记录等信息，便于医生更为有效地进行诊断，减少重复检查和用药；凭着一张广州市统一诊疗卡，在平台联网医院就可以跨院互认。全市统一的集约式诊疗预约系统实现了各医院号源统一管理。目前已有省部属、驻穗部队、市属、区属大型医院在内的60家医院（全部三甲医院在内）接入全市统一的预约挂号系统，实现了“在线预约、家中候诊、分时取号”的诊疗预约新模式。预约挂号系统总注册用户数已达230万人，总预约量超过960万人次。
广州市还建设了全市统一的诊疗费用支付系统、广州市家庭医生签约系统、广州市统一的区域影像和检验中心系统，进一步加快智慧医院云医院建设，公卫业务系统向集成化整合化发展，基层卫生信息化建设稳步推进。今年，广州市基于大数据分析建立了广州市卫生智能决策支持系统，形成涵盖医疗质量、安全、服务、成本、绩效、疾病控制、计生服务、妇幼保健、卫生监督等综合统计分析专题的集成化、智能化分析决策支持平台，以动态指标为核心，通过移动APP方式实现对卫生管理科学化的技术支撑，可以实时查看医改监测情况，对公立医院改革的各项指标进行趋势分析及展示。
厉害了！
咪姆熊！
记者了解到，该院正在参与开发“咪姆熊”智能电子医生，每年通过100万份病历、150万篇文献等海量知识学习，目前该院各专科专家正在使用过程中不断对其进行人工教育、演练，不断改善人工智能算法，目标是让“咪姆熊”能达到主治医师诊治水平。“我们通过大数据构造计算机模型，通过输入症状、体征、检验结果，就基本可以判断孩子的发热是病毒还是非病毒引起、有无并发症等。目前‘咪姆熊’正在接受训练，诊断正确率从一开始的60%上升到了87%。”夏慧敏说。
文/广报记者伍仞 图/广报记者乔军伟
