男子变得和树懒一样慢 原是帕金森病作怪

12.04.2016  11:27

8年前,50多岁的林先生(化名)出现了肢体震颤、肌肉僵直和行动迟缓等症状,转一个身拿个东西都要好一会,就像是在回放慢镜头,像极了最近热映电影《疯狂动物城》里那只叫做“闪电”的树懒。到医院一检查,林先生被确诊为帕金森病。

昨日是第20个“世界帕金森病日”,福州的多家医院都举办了义诊。我省多名神经内科、神经外科的专家们指出,帕金森病的症状复杂,正确诊断、精准的治疗很关键,因此,不是单一一种药物或手术就可以解决的,需要一个科学地评估,以及神经内、外科,康复、 心理 等多学科的综合治疗。

病例

6旬老伯患上帕金森病 每天发作性僵住

10年前,66岁的陈老伯就被诊断为帕金森病。这些年来,他的病情进行性加重。最初他是感觉左侧肢体僵硬,左手不灵活,左脚迈步困难,到医院就诊。

服用药物后他左侧肢体开始灵活,由于早期治疗效果好,陈老伯没有继续来医院诊治,自行服用药店购买药物。近来,他右侧肢体也开始僵硬,目前已经服用每次1-2片多巴丝肼,吃药后一小时可以勉强活动,维持3小时后又出现肢体僵硬,就跟被人点穴了似的,严重时只能借助轮椅活动。

随后,陈老伯来福建医大附属第一医院就诊,评估发现陈老伯的确患有帕金森病,但是已出现症状波动的运动并发症——“剂末现象”,这意味着他已处于 疾病 的晚期。

治疗

药物治疗不理想 深部脑刺激手术来帮忙

附一医院神经内科指导陈老伯进行进一步药物调整,但是症状改善不理想。随后,神经内科同时联合神经外科康德智教授团队对陈老伯进行术前综合评估,对患者制定精密手术计划,确认手术靶点,给予行立体定向深部脑刺激术(DBS)。

目前,陈老伯术后症状改善,仅服用一日三次的半片多巴丝肼片,能够维持一天正常生活。

康德智教授介绍:“在帕金森治疗中,手术安装脑起搏器治疗与药物治疗互为补充。帕金森病的早期诊断、早期指导、规范治疗、全程管理,有助于帕金森患者提高生活质量,回归社会。

王柠教授进一步指出,目前帕金森病的治疗更强调精准化,不管是对帕金森病早期至中晚期患者而言,讲究地是全程科学管理。实际上通过正确诊断、长期随访、适当药物调整、手术、康复锻炼、心理辅导等综合治疗,可以有效改善患者生活质量。

数据

60岁才会得这病? 否!存在年轻化趋势

据福建省级机关医院神经内科林细康主任医师介绍,我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病,65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病,70岁以上患病率达3%-5%,是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”,而且每年新发病例近十万人。

虽然帕金森病以60岁以上年龄段为高发人群,但近几年,帕金森患者正趋于年轻化,世界 卫生 组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。

东南快报记者从多家医院神经内科门诊中获悉,目前医院四五十岁的患病者并不少见,甚至30岁左右的患者也偶有接诊。

林细康提醒,除了震颤外,香臭分不清,动作慢吞吞,字越写越小,表情越来越僵化像面具脸,慌张步态(走路时脚拖着地走小步)等,这些都是帕金森病的预警。

目前,医学界对于这种疾病的病因和发病机制及怎样预防均没有得到确切的答案。这个病虽不致命,但会终身伴随,严重影响患者的工作能力和生活质量。因此,帕金森病的正确诊断、精准的治疗以及康复就很关键。

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