江门市蓬江区推动医养融合再创养老服务发展新优势
当前，人口老龄化所带来的康复护理等医务需求日益突出，倒逼政府寻求养老需求和医疗资源的有机结合，推动医养融合发展模式，弥补养老机构中的医疗缺位问题。江门市蓬江区主动适应老龄化形势，倾听老人群体需求，积极探索实践养老和医疗相互之间的有效供给模式,做到寓养于医、以医辅养，推动医养融合模式发展，再创养老发展新优势。截至2015年底，蓬江区有户籍人口48.5万人，其中60周岁以上老人8.54万人，占17.6%，80周岁以上老人11667人，占老人总数的13.7%。按照2011年全国老龄办调查得出的全国城乡失能老年人所占比例推算，蓬江区失能半失能老年人达1.62万人。通过实践，该区不管是成立老年病区的医疗机构，还是配有医疗服务的养老机构，都形成了较好的口碑和人气，促使老年人愿意前往就诊治疗和康复。
一是政策引领。蓬江区政府相继出台加快推进社会养老服务事业发展的实施意见、实施“大民政”体系建设，系统提出发挥医疗资源对养老工作的支撑作用，有效解决老年人预防、医疗、护理、康复等服务需求；2010年起，蓬江区分别建立了老年病区、家庭病床纳入医疗保险住院费用结算制度，指定2家定点医疗机构老年病区纳入医疗保险结算范围，12家定点医疗机构开展家庭病床服务，为患特定病种且体弱行动不便、到医院连续就诊有困难，家中有监护人照顾的失能半失能老人提供家庭病床服务。同时，进一步规范老年病区纳入基本医疗保险结算管理工作和完善基本医疗保险家庭病床管理工作，切实保障老年人就医利益。
二是推动医疗与养老机构融合。首先是在医疗机构内开设涉老床位，蓬江区有14家医疗机构设立老年病区（科）或护理康复床位1849张（其中设有老年病区（科）床位的医疗机构8家，床位1359张；设有护理康复床位的医疗机构6家，床位490张），为老人提供慢病防治和康复护理服务；其次是在养老服务机构配置医疗服务，区内6家养老机构内置医疗服务，占全区养老机构总数的46%；再次是建立养老机构与医疗机构合作关系，将区内未内置医疗服务的养老机构，通过与周边或市内较大型医疗机构建立合作关系。一些居家养老和日间照料站点也依托社区卫生服务中心或村级医务室，为老人提供医疗服务。
三是组建家庭医生服务团队。主要通过两种方式：第一种，在基层医疗单位建立以全科医生为主的家庭医生服务团队，和服务区域内的家庭签约，开展家庭医生、家庭病床等上门服务，为一些不满足住院要求的患病老人提供居家医疗服务。目前已建立家庭医生服务团队104个，签约户数为1.1万户；第二种，引入商业保险机构，设立家庭医生服务点，开发家庭医生信息管理平台，开展以社区健康预防保障服务为核心的家庭医生试点，提供签约健康医疗服务、建立家庭健康档案、慢性病管理等10类服务项目。已建立8个家庭医生服务点（家庭医生诊所），与10320名参保居民签约并建立健康档案。
