灾难后警惕创伤后应激性障碍

　　天灾人祸，谁都不愿，但还会发生。群体事件从多年前的汶川大地震、东南亚海啸，几月前的马航空难、韩国客轮沉没，以及一周前台湾高雄燃气爆炸和江苏昆山工厂爆炸等，或者个体事件如被强暴、被劫持、凶杀等突发灾难性事故，在救援时都要对幸存者、遇难者家属及当事人进行心理危机干预，以防出现创伤后应激性障碍。

　　创伤后应激性障碍，又称延迟性心因性反应，是在异乎寻常的威胁性或灾难性的创伤性应激事件后，出现延迟或持久的精神心理反应。其精神障碍可在遭受创伤后数日甚至数月后才出现，病程可长达数年。临床主要表现为反复出现创伤性体验、梦境重现;对与刺激相似或有关的情境持续性地回避，表现无欲被动，不愿与人交往，对人冷淡等；以及持续的警觉性增高，睡眠障碍，易激怒，过分紧张等。

　　面对创伤性应激事件，首先应与亲朋好友多倾诉，让负性情绪得到宣泄。其次，要接受某些无法改变的现实，诸如失恋、失身、交通事故、亲人伤亡等，坦然面对和承认，不必刻意抵制或否认创伤性事件后的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验，尽量保持平和的心态；再次，学会从挫折和痛苦中看到希望，实事求是地接受，学会鼓励自己；最后，采取积极措施，尽快寻找解决难题和走出逆境的有效方法，如通过放松的活动，听音乐、看小说、写日记、运动等，转移情绪。如果出现明显的失眠、焦虑、抑郁情绪，要尽快寻求精神科、心理科医生，进行心理治疗和适当的药物治疗。

　　（市第三人民医院精神科副主任医师 陈岳丰）