番禺确诊病例感染溯源追踪：暂无确切证据证明与东城市场病例有关
买了一趟鱼，就感染上了新冠肺炎？2月25日，番禺区疾控中心在公开文章中公布了一名确诊病例感染溯源情况：1月20日，东环街居民孔某到东城市场鱼档买鱼，鱼档的档主郭某刚好于1月20日发病。孔某与郭某接触后，1月26日发病，随后其家人卢某也发病被确诊。
25日，广州日报发布的《到市场买鱼后染病，广州一确诊病例感染来源公布》引发社会高度关注。
26日下午，番禺疾控回应称，这是回顾性调查的一种推论，“双方在时空上有一定的交集，推测存在可能的传染途径。不过，目前还没有确切证据证明就是鱼档档主郭某传染给了东环街居民孔某的。”目前也尚未发现与东城市场有关的其他病例。
番禺区疾控：暂无确切证据证明买鱼市民感染与东城市场病例有关
据了解，东城市场鱼档档主郭某是1月20日发病，2月2日确诊。“鱼档档主发病当天，东环街居民孔某就到他的档口买鱼。”
“我们通过回顾性的调查，发现了东环街居民孔某与市场鱼档档主郭某，双方在时空上有一定的交集，就推测两者传染上有一定关联性，存在可能的途径。”番禺区疾控中心主任吴志明说，不过，目前还没有确切证据证明就是郭某传染给了孔某。
番禺区疾病预防控制中心中心副主任陈光艳表示，流行病学调查是一个复杂的过程，目前正按照上级有关指引，积极进行回顾调查。同时，还在拓宽思路，按医警联动模式分析原因，寻找各类证据之间的相关性。
番禺区2月14日发布信息介绍了东环街确诊病例卢某的相关情况，并进行了关联性分析。卢某居住在东环街金山谷花园，是已在广州市指定医疗机构治疗的确诊病例孔某的丈夫，于2月4日送至健康集中观察场所接受医学观察，后转市指定医疗机构治疗。患者家人及排查出的密切接触者已送往健康集中观察场所进行医学观察，家居生活场所均已做消毒处理。其中的孔某就是到东城市场买鱼的东环街居民。
记者注意到，东环街金山谷花园到市桥东城市场相距五六公里远。“在一开始流行病学调查的时候，孔某并没有提到曾经去过东城市场，只是提到了去过小区周边的小市场。”番禺区疾控中心工作人员了解到，可能是回忆偏差的原因，“我们了解到她平时很少来这里，就来了那一次。”
焦点关注
除了传染的关联之外，公众还有一系列问题待解：鱼档档主从哪里感染新冠肺炎病毒？档主涉及到的市场安全吗？这些病例及密切接触者现在情况如何？番禺区疾控中心今日下午接受采访回应公众疑问。
▲1、鱼档档主从哪里感染新冠肺炎病毒？
番禺区疾控中心称，市场确诊病例郭某的感染来源暂不清楚。目前，按照上级有关指引，开展进一步回顾性调查。
“医警联动”追溯疫情传染源模式还处于初级探索阶段，现在正和公安部门合作利用一些科学手段，对这两个病例的感染来源展开进一步的回顾性调查，通过大数据、视频等手段，对病人的活动轨迹进行排查。“我们会在工作过程中不断完善，今后如有结果，我们会依法依规公开。”
▲2、感染病例及密切接触者现状如何？
番禺区疾控中心称，目前病例涉及到的病人都已经按流行病学调查密切接触者，密切接触者也已按照方案到集中隔离点进行医学观察，目前都已解除隔离，检测全部是阴性。
“鱼档档主郭某还在治疗中，东环街居民孔某已出院。出院病例也在按省市卫健委要求继续进行留院医学观察。”番禺区疾控中心介绍称，截止目前，番禺已经有12天无新增病例报告，从目前了解的情况来看，暂未造成其他的传播。
▲3、东城市场安全吗？
据了解，该事件发生在1月20日，广东省以及广州市相关的疫情应急响应均未启动，故当时东环街居民孔某与鱼档档主郭某都没有戴口罩。“现在市民只要戴好口罩做好防护措施，到市场买菜被感染的风险很低。”
“截止目前，我们也没有收到与东城市场相关的其他病例。”番禺区疾控中心称，鱼档档主病例发生后，已按照规定对疫点进行全面消杀，“消杀完成后，在鱼档档主台面和工具物表以及周边档口采集了十多处样本送检，检测结果全部为阴性。”
此外，番禺区疾控中心与区市场监管局联系，为市场下发疫情防控指引，要求做好消毒、通风等防控措施。番禺区疫情防控指挥办也第一时间要求全区农贸市场（临时摆卖点）统一采取防控措施，做到加强通风、开展市场消毒、对进出的人员测量体温、戴口罩等。
记者直击：进入市场被测了两次体温
东城市场位于番禺区市桥老城区，因为历史较久、货品齐全备受老街坊喜欢。今日，广州日报全媒体记者来到东城市场走访。
记者从德胜路旁拐入一条小巷前往，在巷子里，被市桥街沙园社区疫情联防联控值守检查点人员“拦”下来了，“先测体温，才能往前走”，往前几十米远，就是东城市场了。记者看到市场已被1米多高的铁丝栅栏围蔽起来，只留少数入口可出入，保安正在对进入的市场档口人员和市民测量体温。
市场门口一处张贴着一处通知，“感觉当前疫情防控工作需要，须对市场人流密集地方进行防控消毒、消杀，中午、晚上给一次，请予以配合。”
测量体温正常后，记者进入市场，里面琳琅满目，海味干货、肉类、蔬菜、水果、杂货，应有尽有。
因为正值中午，前来采购的市民不算少。很快走到了海鲜鱼档区域，大概有二三十个档口，销售种类繁多，有大众类的鱼虾贝蟹，还有生蚝、鲍鱼、白鳝等品种在售。记者注意到一多半档口都开档营业了，少半档口仍然处于休市状态。档口人员都戴着口罩进行经营活动，市场里还可以看到人员正在消毒作业。
据了解，东城市场具有一定历史了，也靠近居民区，采购很方便，街坊们对这座市场也有很深的感情。清河四九墟原本是在市桥东城市场内，至少形成于清末民初，经过多次迁移后，才落户至如今的清河综合市场。
还原“破案”过程
番禺区东环街一名一直找不到感染来源的确诊病例，在公安部门协助下，终于取得突破，得知他在某市场发现的确诊病例的档口买过鱼，这名东环街病例的关联人物终于找到了……
番禺区卫健局、番禺区公安分局和番禺区疾控中心，是如何“抽丝剥茧”，追查新冠肺炎确诊病例的感染来源呢？
2月3日晚上11时
番禺区东环街一家人同时报告2例新冠肺炎确诊病例孔某和卢某，疾控中心传染病应急队立即对2例病例开展流行病学调查。
2月4日凌晨
将2例病例的密切接触者送到区疗养院进行集中隔离医学观察。流行病学调查过程中，孔某和卢某均否定有湖北旅居史，未接触过有相关症状的人员，平时很少外出，偶尔到市场买菜一次买几天的菜，调查陷入困境，没有发现明确的感染来源，2名病例一直处于感染来源不明的状态。
2月15日
公安流调专班通过对番禺病例之间的活动还原，发现孔某在1月20日与某市场确诊病例郭某存在时空交集，通过再次补充调查，深入分析了孔某的消费行为，帮助孔某回忆到1月20日在东城市场的鱼档买过鱼，而某市场鱼档的档主郭某刚好于1月20日发病，孔某在1月20日与郭某接触后，1月26日发病，随后将病毒传给卢某，卢某于2月1日发病。案例虽仍需进一步确认，但公安部门的数据研判和走访调查为疾控部门进行流行病学调查提供了很好的技术支撑。
广州日报全媒体文字记者肖桂来
广州日报全媒体图片记者李波
广州日报全媒体视频记者肖桂来 李波
