百姓看病不到省城 主任医师“返”县城

    中央改革办赞高州市人民医院经验值得推广

    广州日报讯 （记者何雪华 通讯员粤卫信）今天，广东卫生强省工作会议举行，将公布全省医改成果。而2015年12月30日，中央改革办督查组到广东督查县级公立医院综合改革，“高州医院平价治大病，实现大病不出县的经验值得推广。”带队督查的中央改革办专职副主任陈一新评价道。

    高州人民医院在2013年被媒体曝光医生收受回扣，遭遇重大危机。它是如何“咸鱼翻生”，在广东58家县级医疗服务能力排行榜获“双料冠军”——综合服务能力排名第一，以96.3%在县域内住院率排名第一？

     回扣事件曾重创高州医院

    2013年上半年，高州市人民医院（下简称高州医院）医生收受药品回扣事件爆发，引全国一片哗然。受事件影响，高州医院遭受重创：当年的1~5月各项业务量跌至谷底，门诊人次、住院手术例数、“龙头”心外科的心脏手术例数同比2012年分别暴跌13.3%、12.6%、29.9%，日住院量最低仅有979人，可称近年最低纪录。

    高州医院的转危为机，从2013年4月19日，茂名市人民医院副院长、心外科专家王茂生上任高州医院院长之职开始。

    在王茂生看来，“做强县级医院，专科能力建设是核心”。心脏外科是高州医院的龙头品牌，不能倒掉。“实在不行就自己上！”他首先从广州市妇女儿童医疗中心请来了心外科专家前来支援。20天后，他又挖来了广东省人民医院心研所的博士曹勇。

    “借外脑，搭平台，引人才”的心脏外科建设的成功经验在院内推广，请来省部级医院各个专业领域的顶尖专家来院指导手术，搭建起了各专科的技术平台。

    2013年以来，广东省人民医院心研所、厦门大学附属中山医院、中山大学、南方医科大学等5个博士、1个博士后从大城市倒流而来，形成高级职称达286人的人才队伍。

     “尽快建大县域医疗中心”

    医改要让全国每一所县级医院都达到“大病不出县，缓解看病难看病贵”，很难。王茂生建议，可以借鉴建设国家区域医疗中心的思路，尝试建立向几个县级行政区域提供危重疑难病诊疗的大县域医疗中心。

    对于“建设大县域医疗中心”，中央改革办专职副主任陈一新指出“可行，建议尽快实施”。

    大县域医疗中心更易于实现医改公益、平价，如边远山区一次呼叫120的总费用超过1000元，高州医院为解决边远村民叫不起120的问题，开全国先河于2014年2月开始实行120急救车跨县（市）免费出车接诊病人。至今，该院120救护车免费出车约2.5万车次，日出车最高达62次，共计为患者减免约700万元。