直击中国援塞医疗队的“抗埃生活”
新华网弗里敦1月11日电(何巍 杨滢 戴欣)塞拉利昂埃博拉疫情现在处于暴发后的持续波动期,防控形势仍然十分严峻。截至1月9日,管理运作首都弗里敦市郊中塞友好医院埃博拉留观诊疗中心的中国人民解放军援塞医疗队,共收容留观患者617例、检测阳性275例。近日,记者走近这群“抗埃勇士”,近距离观察他们马不停蹄的“抗埃生活”。
生活保障有力催生战斗力
凌晨4:00,伴着零星几声鸟鸣,医疗队驻地厨房传来了“锅碗瓢盆交响曲”,后勤班组已经在准备今天的早餐,蒸包子、熬稀饭、煮鸡蛋、炒咸菜、热牛奶……在班长朱立良的带领下,大家各司其职,井井有条。
后勤组组长罗新疆说,为了让队员始终保持充足的精力,必须保证营养,特别要在早餐上下功夫。医疗队每周订有食谱,每天早餐不重样,仅面条就能做出十几个花样。但是塞拉利昂蔬菜稀少,“西红柿比龙虾贵”,提前预订的蔬菜说没有就没有,随时需要调整食谱。后勤组一方面要解决蔬菜品种少的问题,另一方面要照顾个人的喜好,屈指可数的几个蔬菜,成了炊事班变戏法的道具。
保证自身健康才能打胜仗
早晨6:50,医疗队全体集合吃早餐。在食堂入口处,两名护士长手持红外体温枪,为每一名队员检测体温。
“昨晚睡眠不足6小时的请举手”“不足4小时的请举手”“不足3小时”……每天早餐前,医疗队领导总是会询问大家的睡眠状况,了解他们的身体有无不适。
食堂门口摆放着一台标准秤,队员们自觉测量体重。前不久,杜宁和霍翠华两名队员过生日,后勤组为他们准备了意外“惊喜”:香喷喷的长寿面上整齐地摆放着用火腿肠围着的心形鸡蛋。这或许是对他们最好的祝福。
不经严格审批不能进医院
7:30,准备上班的队伍集合完毕,主班、副班,医生、护士。医疗队领导先对主副班医生布置当天的重点工作,然后对其他进医院的人员逐一询问:去医院干什么、能不能找别人替代、能不能与他人合并、能不能通过电话解决。为此,好几名队员受到严肃批评。
医疗组组长金波告诉记者,他就曾经被领导拿下来几次。领导让大家少去医院,不是打击大家的工作积极性,而是为了让大家多休息,防止打疲劳战。“收治烈性传染病,工作人员面临的压力非常大,必须让大家充分休息,始终保持最佳状态,才能更好胜任工作。”金波说。
只有“汉子”才能做好感控
9:20,感控组队员张秀准备好当天工作所需的物品,穿戴好防护装备进入缓冲间,她是这支医疗队中最年长的女队员。
虽然感控组队员不直接接触埃博拉患者,但他们每天要和其他医护人员一样在30多摄氏度高温下,穿戴11件防护用品,接触处理患者的分泌物、排泄物,倾倒更换30公斤的消毒桶,提着沉重的垃圾袋,在毒辣的太阳下将垃圾扔进焚烧池。缓冲间里,医疗队员即使戴着N99口罩和厚厚的护目镜,还经常会被高浓度消毒液熏得眼泪直流、咳嗽不停。
张秀每次在缓冲间工作1个多小时,一个班次下来全身都湿透了,到了晚上嘴里和鼻腔里还都是消毒液的味道,常常熏得恶心吃不下饭,睡觉的时候也咳嗽不止。“呼吸新鲜空气都会有种重获新生的感觉。”当被问及如何看待感控工作时,张秀很自豪:“虽然工作看似千篇一律、枯燥乏味,但任何一个环节都是必不可少的,也是保证我们所有工作人员零感染的重要前提。”
严格病区工作时限确保安全
10:20,主班医生杜宁和护士刘冰像往常一样开始进入病区查房,询问检查患者身体状况,测量体温、记录临床症状及体征,对患者采取针对性治疗,导出患者信息……
一轮查房下来,至少要在病区停留1个半小时,防护服和口罩常常被汗水浸湿,部分或完全失去防护效能。每一次进入埃博拉患者病区,对医护人员都是一种极限挑战。
杜宁说,曾经有一天一次性转来10名患者,对这些患者进行分诊、询问和简单的检查,就花费了一上午的时间,离开病区的时候“整个人都快要虚脱了”。
为确保每名医护人员的安全,每天进入病房之前,医疗组长金波都根据当日的工作量,精确计算出每一组医务人员查房的时间,在进病房之前对他们提出时限要求。
严查细抠流程防止意外
在主、副班分组进入病房开展工作的同时,备班人员及时来到监控室,记录医务人员进入病房的时间,手持对讲机,两眼紧盯监控室显示屏,对医务人员病区工作进行全面监控。
“靴子浸泡时间不够”“洗手时间不够”“摘面屏动作不规范”……不一会儿,担任备班的徐哲帮助塞方护士纠正了三处不当动作。他说,塞方部分人员没有从事过传染病专业工作和相关训练,虽经接受中方速成培训、熟悉了相关知识和基本流程,但效果仍然不尽如人意。另外,塞方医务人员防护意识比较淡漠,侥幸心理占据上风。
“滕光菊请注意,你进病区的时间过长。”对讲机里突然传出医疗队队长陈昊阳的声音,滕医生一愣,队长今天分明在驻地,怎么在医院听到他的声音?他从病区出来后一打听,才知道医院监控实现了远程化。
说起病区的监控,田林怀技师告诉记者,这些都是队员们身穿厚厚的防护服,一点一点安装的。“ 电子眼 有效保护了我们每一位医务人员和患者的安全。”田林怀说。
带上零食玩具吸引小患者
医疗队队员每次进入病区,除了携带补充药品外,总会拎上一袋零食和一些玩具,像牛肉干、饼干、糖果、熊猫、布娃娃等。
根据埃博拉防控隔离要求,母亲入院,与其亲密接触的小孩必须同时隔离留观。截至目前,医疗队已收治留观儿童40余名,其中年龄最小的才11个月。为使这些小孩积极配合治疗、健康成长,医护人员除了在用药上适当调整外,还要根据幼儿心理特点,通过赠送零食和玩具,主动和他们亲近、取得他们信任。
护士霍翠华说,每次在病区见到小孩,她心里总是非常难过。来塞拉利昂之前,她一直在小儿科工作,平时接触的也都是儿童,但在这里完全是另外一种感觉。“面对高死亡率的埃博拉病毒,要给予他们更多的关怀。”霍翠华常常帮孩子们把糖果包装纸撕开,把牛奶喂进婴儿嘴里,拿玩具逗乐他们。“每次只要短短几天,孩子们都会叫我们 妈妈 。”霍翠华笑着说。