广州重性精神病患者近五万超过九成在社区

　　我国精神卫生服务资源短缺,广东每位基层医生平均兼职管理300多名严重精神障碍患者

　　新快报记者　黎秋玲

　　通讯员　杨清然

　　10月10日是世界精神卫生日,新快报记者从广东省精神卫生中心了解到,截至今年9月底,广东省登记管理的重性精神疾病患者有490902人,广州市约有4.9万人,平均下来,每个街镇登记在册的患者有数百甚至上千人。广东超过九成精神病患者在社区,今年1月至7月共发生51起精神病患者伤害致人死亡事件。但专家表示,不必过分担心,人们最担心其肇事肇祸的,即危险性评估3级及以上的患者,全省只有三四百人。

　　1月至7月发生51起精神病患伤害致死案例

　　广东省精神卫生中心社会精神医学研究室主任林勇强昨日透露,广东各类精神疾病处于相对高发阶段,特别是严重精神障碍患病率不断上升,根据前期流行病学调查结果,专家估计全省严重精神障碍患者超过120万人,精神卫生问题已经成为广东重大公共卫生问题之一,精神卫生工作面临严峻挑战。

　　新快报记者了解到,目前,心理应激事件及精神障碍患者肇事肇祸案(事)件时有发生。专家介绍,今年1月至7月,精神病患伤害致人死亡51例,部分地区严重精神障碍患者发现、随访、管理工作仍不到位,监护责任难以落实。老年痴呆症、儿童孤独症等特定人群疾病干预亟需加强,焦虑症、抑郁症等常见精神障碍及心理行为问题逐年增多。广东省精神卫生中心副主任许明智就对记者表示,世界卫生组织预计,2030年,抑郁症带来的疾病负担将是所有疾病第一名,但公众对焦虑症、抑郁症等常见精神障碍和心理行为问题认知率低,社会偏见和歧视广泛存在,讳疾忌医多,科学就诊少。

　　广东省最多只有几十人会心理治疗抑郁症

　　新快报记者了解到,目前,我国精神卫生服务资源十分短缺且分布不均,广东省只有2000多名精神科医师,且70%的精神卫生资源分布在珠江三角洲地区,经济欠发达地区精神科床位较少,精神卫生机构房屋、设备简陋。广东省每位基层医生平均管理300多名严重精神障碍患者,且还是兼职,致使基层随访管理十分薄弱。

　　“以治疗抑郁症为例,会做心理治疗的(医生)少,会开药的相对多一些。”林勇强介绍,目前心理治疗师非常紧缺,全国仅3000多人拿到国家卫计委颁发的心理治疗执照,而广东省最多只有几十人会做心理治疗。

　　在林勇强看来,广东的工疗站制度是全国实施得最好的,每个街镇都设置了工疗站,可供在家治疗康复的精神病患者白天做些力所能及的工作,每天还有约10元的补贴,患者觉得自己“没那么无用”,再加上适度与人交往,对精神病患者康复很有利。不过,目前精神障碍社区康复体系尚未建立,部分贫困患者仍得不到有效救治。

　　温馨提示

　　重性精神病患者看病治疗有“兜底”

　　新快报记者了解到,需要长期治疗、康复,令多数精神病患者及其家庭负担沉重,其实,登记进入重性精神疾病信息管理系统的患者,看病是有“兜底”的。广东省已将精神分裂症等严重精神障碍纳入了门诊特定病种报销范围。此外,省残联在全省80%以上区县实施新农合、医保基础上免费门诊,全省推广“精防日”制度,建立了社区精防发药点454个。

　　以广州为例,市民政局精神病院负责免费收治特困、低保救济、优扶对象以及流浪乞讨精神障碍患者;市公安局、市强制医疗所免费收治肇事肇祸精神障碍患者;全市设有17个精神科免费门诊,为低保、低收入等困难群众提供免费抗精神病药物治疗;医保部门也将精神分裂症等精神疾病列入了医保指定门诊慢性病病种。