健康:5年以上糖尿病患者约4成有视力问题

06.06.2014  10:49

   今天是爱眼日,医生提醒糖尿病引发的视力问题不可逆,不及时治疗会致盲

  要定时做眼底检查,控制血糖

   东莞时间网讯 今天是第19个全国“爱眼日”,今年爱眼日的主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。

  同济光华医院内一科主任李玉钟介绍,5年以上糖尿病患者,约4成人会出现视网膜病变等视力问题,失明的患者有8%。患糖尿病时间越久,血糖控制得越不好,发生糖尿病视网膜病变的风险就越高。

   患糖尿病10多年

  视力模糊才做眼底检查

  53岁的刘阿姨患糖尿病10多年,出现糖尿病视网膜病变的症状,她很后悔自己当初没听医生的话去做眼底检查。

  自患病起刘阿姨每天服用降糖药,定时检测血糖,平时注意控制饮食,适当运动,规律作息,血糖一直控制在较理想的水平。

  医院内分泌科的医生叮嘱她每半年要到眼科检查,刘阿姨觉得自己的眼睛没有问题,从来没去检查过。半年前,刘阿姨觉得双眼看东西越来越模糊,自以为年纪大老花眼了,也没有多在意。

  一个月前,刘阿姨又到石龙人民医院内分泌科开降糖药,医生得知这一情况后,说服她马上到眼科做眼底检查。眼科医生检查发现,刘阿姨双眼视网膜有出血情况。

  刘阿姨只能一边控制血糖,一边治疗视网膜出血。

  上周到眼科复诊,刘阿姨视网膜上的出血基本吸收了,但糖尿病视网膜病变形成的微血管瘤等情况已经不可逆转,视力也不能恢复,以后要定期复查眼底,必要时还要用激光治疗。

   5年以上糖尿病患者

  约4成出现视力并发症

  眼科和内分泌科的医生,经常遇到像刘阿姨这样的“糖尿病视网膜病变”患者。

  同济光华医院内分泌一科主任李玉钟说,糖尿病引发的视网膜病变,是糖尿病最常见的一种并发症,一般来说,5年以上患者才会出现视网膜病变。患糖尿病时间越久,发生糖尿病视网膜病变的风险就越高,但如果血糖控制不好,发生视网膜病变时间也会提前。

  李玉钟粗略统计,5年以上糖尿病患者,约有40%的人会出现视网膜病变等视力问题,失明的患者有8%。如果血糖控制不好,10-15年以上的糖尿病患者, 80%-90%的人可能发生不同程度的视网膜病变。

  石龙人民医院内分泌科主任朱咏瑶的看法一样,她说10个住院的糖尿病患者中,有三四个查出视力问题,致盲的一年也会碰到三四起,大多是不注意控制血糖引起的。

   糖尿病致视力受损不可逆

  但控制血糖可预防

  “一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,甚至失明,视力问题不可逆。但如果血糖控制得好,按时进行眼底检查,及时合理治疗,会大大延缓视网膜病变的进程,多数可以摆脱失明的危险。”朱咏瑶举例,前天出院一个40多岁的患者,有26年糖尿病史,但血糖一直控制得很好,只有轻微的视网膜病变,没影响生活,非常难得。

  医生说,视网膜病变早期眼部没明显症状,只有专业的眼科检查才能发现。一般会建议糖尿病患者按时到眼科进行眼底检查。但很多患者因为早期没有明显症状,认为检查是“多花钱”、“没必要”,到像刘阿姨那样,视力模糊了才重视,延误治疗的最佳时间。

  康华医院眼科主任金涛建议,糖尿病患者要定期做眼底检查,最好半年做一次。如感到眼部不适,及时检查、发现问题并治疗,延缓视网膜病变的进程。

   医生提醒

  关键在控制血糖、血压、血脂

  注意用眼习惯

  医生提醒糖尿病患者,要防止和延缓视网膜病变的出现,除了定时做眼底检查外,关键要控制血糖、血压、血脂,调整饮食,多吃含蛋白质的食物,少吃含脂肪的食物。同时注意日常用眼习惯,如不能让强光刺激眼睛,用眼时间不要过长等。记者 邓文燕