“糖网”放心上，早治免致盲

　　近年来，糖尿病发病率逐年增多，由糖尿病引发的各种并发症也越来越常见。而糖尿病视网膜病变（即“糖网”）是糖尿病四大慢性并发症之首，更是成年人低视力和致盲的主要原因。近日，针对糖尿病视网膜病变，记者采访了中山三院粤东医院副院长陈燕铭主任医师。

　　受访专家：陈燕铭

　　中山三院院长助理，粤东医院副院长，内分泌科主任医师，博士研究生毕业，硕士生导师。现任中华医学会内分泌学会青年委员会副主任委员，广东省中西医结合学会慢病防治及管理专业委员会主任委员，广东省老年保健专业委员会副主任委员，梅州市医学会糖尿病学分会主任委员,《中华内分泌代谢杂志》通讯编委。

　　擅长内分泌代谢性疾病的诊治，如：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体－肾上腺疾病、肥胖症、脂肪肝、性腺、痛风等疾病的诊治；对内分泌代谢系统急重症和疑难病的诊断和治疗具有丰富的经验。

　　门诊时间：周二、四上午

　　糖尿病患者定期查眼底

　　糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症，随着糖尿病病程延长而出现。陈燕铭告诉记者，在接诊的糖尿病患者中，患有不同程度眼底疾病的比例约为31%。而在一些其它的统计数据中，这个比例甚至高达50%-60%。糖尿病视网膜病变的损害是不可逆的，如果放任不管，视力持续下降，最后会导致完全失明。

　　陈燕铭指出，“糖网”早期治疗效果较好，但是由于大多数糖尿病视网膜病变患者在病变早期，病人没有自觉症状，等到出现明显视力不良的症状而到医院就诊时可能已经比较严重，所以，进行早期筛查检查至关重要。因此，糖尿病患者一经诊断，就应先做一次眼底荧光造影检查。还没有眼底病变的，每年至少应检查眼底一次。一旦发现有视网膜病变发生，应马上进行治疗并缩短眼科复查时间，如半年或三个月，以进一步明确眼底病变程度。尤其是有5年以上病史的糖尿病患者应高度重视定期检查的重要性。

　　多方面防控“糖网”

　　陈燕铭指出，虽然糖网不可逆，但糖尿病患者也不用闻之色变。多注意以下因素，糖尿病视网膜病变是可以预防和控制的。

　　1、疾病控制。“糖网”预防首先应从治疗其原发疾病入手。即控制好糖尿病。积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常可有效预防“糖网”。其次，保持稳定的血压、血脂也是预防“糖网”的关键。高血压、高血脂促使糖尿病视网膜病变的发生，且加速其发展。

　　2、保持良好的生活习惯。戒烟限酒，合理运动，提高身体的免疫力；在饮食上，应忌糖类和甜食，少吃高热量食物，少食多餐，避免血糖波动过大。

　　3、定期检查，及时治疗。早期治疗对延缓“糖网”进展至关重要。患者除了定期到医院查眼底外，如果眼睛出现视物模糊、变形和变大变小等症状，很有可能是得了眼底病，应立即就诊。（佩洁）