结石需早治 久拖很伤肾
“左肾多发结石堵在了肾盂口,结石阻塞输尿管引起肾积水。”梅州市人民医院泌尿外三科主任、副主任医师吴国忠告诉记者。在蕉岭县蕉城镇的蓝先生,万万没想到小小的肾结石竟会导致这种后果。
结石久拖不治,损伤肾健康
3月初,蕉岭县的蓝先生腰部经常疼痛,偶尔还出现血尿症状,上周被家人送到市人民医院泌尿外科进行诊疗。进行系统的手术评估后,医生为其成功实施了经皮肾碎石取石术。目前,患者术后状态良好,其肾功能已基本恢复正常。
吴国忠指出,肾结石是尿石症的一种类型,也是泌尿系统的常见疾病之一,男性尿石症的发生率高于女性。医生提醒说,当结石掉落到输尿管时,会引起剧痛并常伴发恶心、呕吐、流冷汗。大部分疼痛出现在腰背部,呈令人难于忍受的绞痛,也有腰痛到下腹,而且迁延到阴部。肾结石的常见并发症有血尿和尿路感染,尿液检查经常会发现异常的红血球和白血球。如果结石早期忽视治疗,就会引发肾积水,损害肾脏功能,当两侧肾都出现功能衰竭时,就是人们通常说的尿毒症,常危及生命。
日常积极防范,早发现早诊治
“肾结石不光危害大,复发的几率也很高。”据介绍,肾结石的高发首先与人们的饮食生活环境有关,过多进食海鲜、肉类、蛋白质食品,就容易出现高尿酸血症,久而久之就会形成尿酸结石。由于夜生活频繁、长期不进食早餐、缺乏运动等原因,许多白领人士尿液中的钙含量非常高,加上工作繁忙喝水少,一些碎小的结晶无法被水“冲出”,反而在体内沉积,引起结石病。
在临床上,很多患者存在认识误区。平时身体没有什么症状,就疏于防范。其实,有时候患了肾结石也不会有症状。但医疗检查手段可以帮助患者发现泌尿系统结石。吴国忠介绍,平时进行B超检查,可初步诊断筛查肾结石的基本情况和发现肾积水。如果肾结石引起梗阻及肾积水症状,需进一步了解肾功能情况时,就应进行肾造影检查。目前市人民医院可应用ECT检查更精准评估每一个肾的肾功能,对临床上有明确的指导意义。因此,专家提醒,一旦发现肾结石,要及早诊治,不要等到肾功能严重受损才追悔莫及。
结石筛查应重视,科学选择疗法
临床上,保护肾功能是治疗肾结石的最终目的,小于0.4厘米的结石一般可以自行排出,无需人为介入治疗;对于0.4厘米到1厘米的肾结石患者可以保守治疗,用一些扩张尿管的药物尽量让结石排出体外,适当的时候给予体外震波碎石可以加快排石速度;其次,对于结石大于1厘米不到2厘米的结石患者,出现疼痛或者引起肾积水时可以采取体外冲击波碎石术;对于大于2厘米的肾结石,可以采取经皮肾碎石取石术或者输尿管软镜下钬激光碎石排石术的方式进行有效治疗。
当然,具体的首选治疗方案要视结石的分布情况及有无合并并发症而定。对于需要手术治疗的结石患者,市人民医院可提供包括微创手术的国内外所有的先进的设备和技术,并能获得良好治疗效果。特别是新购进的电子输尿管软镜结合钬激光技术治疗泌尿系统结石,可以使大部分患者的治疗由微创转变为无创伤治疗,疗效更准确、更安全,并在起到减少结石术后的复发有一定的作用。
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梅州市人民医院泌尿外三科现有副主任医师3名,主治医师2名,住院医师2名,医务人员25人,专门治疗泌尿系统结石的疾病,年手术量超过1300台。
科室诊疗范围:泌尿系统结石疾病,对泌尿系统的结石治疗可以达到百分之百不开刀。
本期健康护航使者:
吴国忠:梅州市人民医院泌尿外三科主任,副主任医师。擅长:泌尿系统结石的诊断和治疗。对复杂的肾结石及危重的肾结石治疗有丰富的临床经验,在肾结石预防有丰富的理论知识。