调查称8成网友认为城市缺血因献血机制不透明

　　《狙击血液“交易”》追踪

　　南都报道茂名“血头”卖血地下交易后，记者又调查了珠三角各城市发现，“血荒”不是茂名独有，包 括广州在内的珠三角其他城市也存在着不同程度的“血荒”。造成“血荒”的原因是什么？南都记者5月27日跟大粤网合作，发布献血问卷调查，不到两天就有 639名网友参与调查，其中近八成受访网友认为献血机制不透明、部门公信力弱是“缺血”的最大原因。多城“血荒”如何破解？南都记者继续追踪。

　　调查

　　八成网友认为缺血因献血机制不透明

　　你对献血的最大顾虑是什么？5月27日起，南都跟大粤网合作，发布献血问卷调查，共有639名网友参与。“怕被传染疾病”是网友对献血最大的担心，还有近八成网友认为献血机制不透明，部门公信力弱是“缺血”的最大原因。

　　调 查显示，54%的网友表示自己有过献血经历。而“怕被传染疾病”是网友对献血的最大担心，占三成受访者。而本地网调还发现，近四成的网友身边有亲友出现缺 血的状况。76%的网友认为出现缺血的主要原因是“献血机制不透明，部门公信力弱”，也有16.7%的人认为是因为“没有激励机制，大家不愿意去献血”。 当问到如果家人朋友生病需要时，近九成的网友愿意进行互助献血。

　　值得注意的是，调查中，有一成网友表示对“血头”的诱惑心动。而面对缺血的难题，六成网友认为改善采血和用血制度是最为可行的解决之道，远高于其他五个选项。

　　声音

　　东莞血站站长：“郭美美”事件后无偿献血受冲击

　　“郭 美美事件后，无偿献血公益性受到质疑，东莞乃至全国无偿献血也受到了一定冲击。”东莞市中心血站站长车嘉林坦言，公众疑虑的主要是两点，一是无偿献血牟 利，二是血液安全。“无偿献血被抹黑不要紧，关键是我们必须积极回应公众的‘血疑’，如果采取‘鸵鸟政策’，最终很难解决献血率低的问题。”

　　车嘉林解释，东莞市中心血站是不以营利为目的的公益性组织，市财政全额拨款，收支两条线，因此血站不可能也没必要通过卖血赚钱，“临床用血花钱实际上支付的不是血液的费用，而是供血环节的成本费用。”

　　东 莞市中心血站有关负责人表示，近5年来，东莞用血价格没有变化，物价部门规定1个单位全血的价格为220元，其中包括以下环节的费用：采集(初筛、血袋等 耗材费用)、储存(冷冻保存设施等设备的损耗费用)、分离(仪器及相关耗材的费用)、检验(仪器、试剂等的费用)、运输(运往各医院的运输费用)等。

　　解决之道

　　自体输血的路为何不通？

　　多 个城市“血荒”的大环境下，自体输血被当成是解决途径之一。以东莞为例，南都记者从东莞市中心血站了解到，目前，全市二级以上公立医院仅约有10%开展了 自体输血项目。东莞市中心血站有关负责人介绍，“东莞全年采血量为28吨，自体输血比例可能达不到1%，远远还达不到国家的相关要求。”

　　东莞市人民医院、东华医院两家用血“大户”坦言，现在自体输血开展得比较少，占比很低。“其实整个东莞开展都不理想”，东莞市人民医院血液科主任祁妙华介绍，这主要还是缘于相关配套政策不完善，比如社保。

　　自体输血主要包括储存式和回收式，储存式就是医生在术前合适的时间将病人的血抽出储存，手术中再回输到病人体内；回收式则主要是，如果病人在手术中出现大出血，可用血液回收装置，将流失的血液回收处理后，再回输到病人体内。

　　“自 体输血好处很明显，相比异体输血，它更安全，几无风险，但是费用上却没有优势，甚至更高。”祁妙华举例，比如储存式自体输血多面向择期手术病人，需要患者 提前1-2周入院，进行一系列检查后，定期反复采血储存，这样一来，住院天数增加了至少一周，如果手术实际不需要输血，费用其实是增加的，“另外，如果是 回收式自体输血，那么血液回收、耗材费用加起来也要1000块，这个费用目前医保是没有报销的。”

　　此外，医院自体输血的积极性也很 重要。“相比异体输血，不管哪一种自体输血，都会加大麻醉科、临床医生的工作量。”东莞东华医院血液科主任吴远军说，现在医院不重视自体输血，因为没有配 套政策，医生也不愿推广和使用。加上患者知晓度低，在实际操作中，由于一直没有明确该项目的收费标准，而无法申报纳入到医保报销目录内，所以自体输血比例 难上去。

　　目前，广东省市两级卫计委调研后，已明确要尽快确定自体输血的收费标准，一经确定立即向医保部门进行申请。“医保的回复也 是很明确，只要确定了收费标准，符合目录申请条件，立即批复”，在今年的广州市两会政府摆摊上，广州市人社局医保处处长李程就明确表达了人社部门的态度。

　　统筹：柴华

　　采写：南都记者  王道斌  阳广霞  肖佩佩  熊晓艳  徐章龙  实习生  郑兴  通讯员  张学元