调查称粤老人超3成独居空巢 14%患病后不看医生
文/表 广州日报记者罗桦琳 通讯员周伟、粤省情、胡美然
由广东省社科院、广东省社情民意研究中心联合编辑的《2017广东省经济社会发展报告》日前正式发布。其中的关于广东民生与社会发展的报告显示，广东独居老人占总体老年人数量一成以上，仅与配偶同住的空巢老人占总体两成以上。数据显示，广东老年人生活状况总体较为理想，但存在孤寡老年人比重大、老年人对自身健康缺乏管理等问题。 孤寡高龄老人比重大：
80岁以上高龄老年人六成丧偶
广东省社科院参与了第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查。广东省社会科学院研究员、博士邓智平表示，调查结果显示，广东老年人生活状况总体比较理想，但存在几个比较突出的问题。
一是丧偶、独居和空巢老人比重不小，尤其是孤寡高龄老年人比重较大。从婚姻状况来看，广东老年人中69.5%有配偶，而80岁以上的高龄老年人丧偶率为60.7%，其中高龄女性丧偶率为78.2%，男性为34.2%。
从老年人同吃同住的家庭成员情况来看，独居老人占13.3%，仅与配偶居住的空巢老人（夫妻户）占21.5%，与配偶及其他成员共同居住的占42.0%。高龄老年人中单独居住有25.0%，仅与配偶居住有18.5%，与配偶及其他成员共同居住的占16.1%；不与配偶居住，但与其他成员居住的占40.4%。
缺乏自我健康管理：
超六成老人过去一年没体检
调查还发现，广东老年人身体健康状况不容乐观，特别是高龄老年人。调查结果表明，仅有32.3%的老年人认为自身健康状况非常好或比较好，43.8%的老年人认为一般，23.9%表示比较差或非常差。其中，高龄老年人中表示自身健康状况比较差的达到28.6%，认为非常差的有8.4%。老年人慢性疾病患病率较高，占77.3%，最常见的五种慢性病分别是骨关节病、高血压、白内障、心脑血管疾病和胃病。
同时，老年人身体锻炼不多，对自身健康管理较为缺乏。如从不锻炼的老年人占了47.2%，65.4%的老年人在过去的一年没有体检，而高龄老年人中58.5%从不锻炼，68.1%近一年没有接受过体检。
照料护理服务需求迫切：
失能、半失能老人占15%
与健康状况息息相关的，是老人的自理能力。数据显示，广东失能、半失能老年人规模大，照料护理服务需求迫切。在日常生活方面85%的老年人完全自理，13.1%的老年人部分自理，1.9%的老年人完全不能自理。这意味着广东有15%的失能、半失能老人，虽然比重不高，但由于基数大，绝对数不少，且随着年龄的增加，完全自理的比重下降，需要照料护理的老年人比重也明显上升。80岁及以上的老人中需要照料的比重就高达35.0%。
看病贵问题仍然突出：
14.2%的老人患病后自我治疗
老人健康状况欠佳，但看病难、看病贵的问题仍较为突出。调查显示，老年人患病后，有81.5%的人会找医生看病，有14.2%采用自我治疗的方法，也有4.3%的人对疾病不进行处理。老年人就医过程中遇到最多的问题是收费太高（55.5%）、排队时间太长（44.0%）、手续繁琐（27.3%）、服务态度不好（9.3%）、无障碍设施不健全（9.1%）、不能及时住院（3.4%）等。而患病老年人不去就医的原因主要是经济困难（44.9%）、自己感觉病情轻微（41.6%）、行动不便（25.8%）、就医麻烦（9.0%）、没人陪同（6.7%）、医院太远（5.6%）等。可见，“看病贵”和“看病难”仍然是当前医疗卫生最大的问题。
个案：
独居婆婆每到过年最焦心
越秀区的建设街是独居老人较为集中的区域。据不完全统计，这里有1000多名65岁以上的独居、空巢老人。在志愿者的帮助下，独居老人时时感受到社会温暖，但仍然要面对种种生活上的困难。
今年82岁的甄婆婆住在建设大马路西十街，自儿子出意外、丈夫因病过世后，她已记不清自己独自生活了多少年。随着年龄的增长，甄婆婆疾病缠身：患有肾、胆结石，加上动脉硬化、高血压等，平时走几步都要人扶。去年，甄婆婆生了一次“蛇”（带状疱疹），足足10个月才治愈，去医院打针吃药，如果志愿者没有时间接送，就只能在保姆的搀扶下打的前往，一来一回，费用不菲。
转眼又到春节，甄婆婆又要考虑一个苦恼的问题：保姆回家过年，谁来照顾自己？过去几年，甄婆婆换了好几个保姆，保姆的工资也从每月1500元升到2000元，加上包保姆吃住，婆婆每月的退休金及补助就花掉三分之二。即便如此，想请到合适的保姆也很难。去年5月，上一任保姆回乡下，只能请到个60多岁的男性远亲当保姆。做了7个月后，男保姆也走了，因为照顾起居太不方便。如今，甄婆婆只能靠一位好心的女性朋友照顾，这位阿姨白天上班，晚上来帮婆婆煮饭，婆婆过意不去，会硬塞给她一点钱补贴交通费。
房屋日久失修，也常常闹些小毛病。下水道堵塞了两个多月，一直都疏通不了，“每天臭烘烘，不知怎么办，你能不能找人来帮我修下？”婆婆问记者。
西关小屋志愿者驿站的站长康金华阿姨和一众志愿者，每周探望甄婆婆两次，为其送饭、送汤，但她认为自己能力有限，还是希望社会能建立一套系统的支持，为婆婆解决日常生活的问题。“比如，一些社区开了日托为老人提供伙食，如果这里也有，婆婆每天在家门口就能吃上饭，就不用花高价钱请保姆来煮饭了。”
建议：
依托社区发展居家养老
针对以上状况，邓智平从政策层面提出了几点建议。一是建议完善家庭和社区养老服务设施，包括改善家庭适老居住环境，加快推进公共设施无障碍改造，为老年人提供安全、便利、舒适的城市生活环境；配套建设社区养老服务设施。
二是建议健全以社区为依托的居家养老服务体系。“具体地说，要建立县（市、区）、街道（乡镇）、社区（村）三级居家养老服务网络。并通过政府补贴、用者付费、公益慈善等多种方式筹集居家养老服务中心运营费用，形成政府购买服务、市场有偿服务和志愿者公益服务相结合的服务供给机制。”
三是建议建立养老服务信息网络。“包括居家养老服务网络平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目，以及建设养老机构信息平台，并与居家养老服务网络平台互联互通，实现居家、社区与机构养老服务的有效衔接。”
提醒：
独居老人应评估居家安全
及时求助别怕麻烦人
广州义工联高级社工主任林晓芬长期为独居老人服务，她建议独居老人要对自己的身体状况有充分了解，并及时将自己的情况告知家人。建议老人定期体检，有病痛及时就医。林晓芬说，许多老人都抱着“不愿意麻烦子女的心态”，身体不适也不到医院检查，每天强忍病痛，认为“忍一忍就过了”，这样的做法不可取。
其次，独居老人应该根据自己的行动能力，评估居家安全，及时安装扶手、铺设防滑工具。
另外，还可以通过建立社交网络，及时获得帮助。比如，老人在家时间比较长，活动范围也不大，可以多认识邻居，邻里互助。老人在退休以后，也可以逐渐将生活重心转移到社区，在社区担任义工、参加活动及健康讲座、发展自己的兴趣爱好，建立一个新的社交圈。让社区成为获取信息的重要渠道和互助平台。
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