老年人平衡力下降怎么破? 练练"八段锦"防摔倒
广州日报记者高鹤涛 摄 疾控部门推广八段锦助改善平衡功能 广州番禺区入选全国五试点地区之一
在我国，65岁以上老年人跌倒死亡是该人群因伤害致死的第一位原因，而年龄增大、平衡功能下降是老年人跌倒的重要危险因素。为此，中国疾控中心首选五个试点推广八段锦，希望帮助改善老年人的平衡功能、预防跌倒，广州番禺区成全国首批五个试点地区之一。
文/广州日报记者翁淑贤
“两手托天理三焦、左右开弓似射雕……”昨天，在中国疾控中心慢病中心、广州市疾控中心和番禺区慢病站举办的“广州市‘八段锦对老年人平衡功能影响’启动会”上，与会专家和番禺区各社区卫生服务中心的学员们一招一式地学起了八段锦。据悉，广州市疾控中心将在本月聘请具有国家资质的老师免费给番禺区的老年人讲授八段锦的中医理论和规范动作，同时，也为有意参与者免费作平衡功能测试。
“此次启动会的主要目的是为了推动在60岁以上老年中推广八段锦以及改善老年人平衡，防止其跌倒。”据中国疾控中心慢病中心伤害室主任段蕾蕾介绍，2014年全国疾病监测系统死因监测结果显示，65岁以上老年人跌倒死亡率为50.02/10万，是该人群因伤害致死的第一位原因。另据《中国伤害预防报告》显示，我国老年人的跌倒发生率为20.7%，女性又高于男性。按照中国60岁以上的人口1.32亿来推算，估计每年中国老年人因跌倒发生的伤害人次数可达2500万。除导致死亡外，跌倒还造成老年人活动不便、功能受限、残疾等后果也严重影响老年人的健康水平和生活质量，消耗大量的医疗和社会资源。如果不尽早干预，老年跌倒问题可能成为影响我国居民健康水平的严重社会问题。
记者从市疾病预防控制中心了解到，该中心的“伤害监测信息系统”显示，广州市老年人跌倒在所有老年人伤害发生原因中同样排在首位。2014年跌倒/坠落占全人群所有伤害原因的28.51%，2015年则上升到29.76%；2014年和2015年分别有49.56%、49.67%老年人伤害是因跌倒/坠落导致。值得注意的是，老年人不仅仅容易在室外发生跌倒，更多的跌倒发生地点是在“家中”，2014年和2015年60岁以上在“家中”发生跌倒/坠落的比例分别高达68.05%、67.33%。
应对：
学习八段锦 预防老年跌倒
据刘华章介绍，国际上已有针对社区老年人跌倒预防的运动干预，如通过太极拳锻炼改善老人平衡功能、预防跌倒有确切效果。
“但是太极拳招式多，相对复杂。”刘华章解释说，与最常见的简明二十四式太极拳相比，由八组动作构成的八段锦招式更简单，整套动作中涵盖多个与平衡功能密切相关的重心转移动作，在老年人中推广，易学易会。另外，打八段锦所需的锻炼场地小，既适合于在社区作群体集中锻炼，也可以在家中独自练习。
刘华章指出，文献报道关于八段锦的研究相对较少，但从目前的临床研究结果来看，通过练习八段锦，对老年人平衡功能、运动系统、心脑血管系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统、心理健康和睡眠质量等多方面都有积极影响。但这种积极影响有多大？目前尚不明确。
为此，广州市疾控中心拟通过组织60~80岁的老年人开展6个月的八段锦锻炼，跟踪观察这些长者在锻炼的各个不同阶段平衡功能和相关健康水平的变化情况，与对照组进行比较，探索和评价八段锦对老年人健康水平的影响，为进一步在老年人中推广八段锦提供科学依据。
实用：
三招简单自测老人家平衡功能
看站姿：人的姿势和平衡功能相互影响。老人家可在自家穿衣镜前面做个简单自测：站立于镜前，如果观察出有驼背或明显的不对称姿势要引起警惕，因为它会影响到身体的平衡功能。建议出现这种情况的老人尽早找治疗师帮助纠正。
测肌力：随着年龄增长身体的衰老，当肌力减弱到一定程度时肢体活动会受影响，平衡功能也因此下降。老人家可在平坦的地面上试试单足跳，如果跳不起来，说明下肢肌力不够。站得稳对身体的平衡很重要，日常可练习踮脚帮助增强下肢的肌力。练习强度应因人而异，贵在坚持。
测柔韧性：面对着墙壁站稳，保持脚不动，上身前倾向墙，尽量保持足跟与地面接触的姿势60秒。这一姿势可有效地牵拉下肢后部的肌肉、韧带，坚持时间的长短可助简单检测一个人的柔韧性。
老人跌倒为何频频发生？
市疾控中心副主任刘华章解释，跌倒是人体平衡丧失的结果，老年人跌倒的影响因素包括生理、病理、药物、心理等内因和外在的环境因素等两大类。
其中，平衡功能下降是老年人跌倒的重要危险因素。随着人体的衰老，老年人的机体感觉系统、运动系统功能逐渐退变，平衡功能也不同程度有所降低。仔细观察，可以发现，老年人步态的高低、步长、连续性、直线性、平稳性等特征与其跌倒危险性之间存在着密切的相关性。
不过，刘华章说，国际上早已有多项研究证实，通过运动锻炼，可以增强老年人的肌肉力量、柔韧性和协调性，改善感觉输入、重新整合中枢神经系统对运动系统的控制，有助于步态稳定、提高反应灵敏性、改善平衡功能，减少老年人跌倒的发生。
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