夫妻一年内先后得肝癌,医生建议高危人群要定期筛查

13.04.2020  12:53

最近,一对年轻夫妻在短短1年时间里先后患上中晚期肝癌,这一罕见情况让东莞市人民医院大外科主任、肝胆胰脾外科学科带头人王在国感到揪心。

【未听从建议定期筛查,发现时已肝癌晚期】

刘女士于去年4月在市人民医院确诊为晚期肝癌,肝内广泛多发肿瘤,去世时仅30多岁。

看到如此年轻的生命罹患癌症去世,王在国再三叮嘱刘女士的家人要定期进行防癌筛查,以免悲剧重演,尤其是她丈夫陈先生,长期患有乙肝和糖尿病,更应该定期筛查。

但陈先生没有听医生的建议定期筛查,直到8个月后做其它检查时,才发现有肝癌。

经检查,陈先生体内的肝癌肿瘤直径达8厘米,且侵犯了周围多条血管和肌肉,已经到了中晚期肝癌。

【手术近3小时,切除巨大癌肿瘤】

中晚期肝癌切除术是难度极高的四级手术,出血量大,又称“在血泊中的手术”。加上新冠肺炎疫情期间,医院血液库存紧张,王在国向家属解释清楚利弊后,患者母亲坚定地表示相信医生,要搏一把。

今年3月2日,王在国带领叶振伟、吴志明医生,为陈先生成功进行了“肝S7、8、9段肝癌切除+联合受侵犯膈肌部分切除+右肝静脉结扎+肝后下腔静脉及通向肝S6段粗大肝短静脉修补”手术。

最后,还清除了已经扩散到“门静脉右前支血管”里的癌细胞,并作了化疗。整个手术用了近3个小时,顺利切除巨大癌肿瘤体,患者在术中仅出血500毫升。

陈先生术后10天顺利康复出院,目前正准备安排后续的综合治疗。

【乙肝、肝病、酗酒都是肝癌高危因素】

导致肝癌的原因是什么?王在国介绍,肝癌是我国发病率第四、死亡率第二的癌症。如今,人们生活节奏快、工作压力大,应酬、熬夜是家常便饭,饮食不规律、缺乏运动等不良生活方式,日积月累之下,肝脏承受了巨大的负荷,容易导致病变。

如何才能做到早期发现肝癌?王在国说,肝脏的主要职责之一就是“解毒”,掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢,人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化。肝脏即使出现一些小毛病,早期一般没有痛感,因此,患者往往发现时已发展至晚期。

王在国建议,45岁以上男性、乙肝病毒携带者、肝病患者、肝癌家族史者、长期酗酒者,都是肝癌高危人群,一定要坚持定期筛查,每4-6月做一次甲胎蛋白定量检测加肝脏彩超检查,仅需花费不到300元,就可以发现97.3%的早期肝癌。

而上文中提到的陈先生明明有乙肝,属于肝癌的高危人群,却没听从医生的建议定期筛查,是患上肝癌的重要原因。

最后,王在国主任提醒,绝大多数肝癌是可治的,但必须要早筛查、早发现、早治疗,他治疗过的肝癌患者很多,最长的已23年没有复发。

全媒体记者 李广/文

市人民医院供图

全媒体编辑 宁新春