阿婆严重肠道感染 医院将其外孙粪便打到肠道治愈

06.05.2017  12:24

  广州日报讯 (全媒体记者汪万里)大便也能治病?听起来有些重口味,但这事儿是真的。最近,康华医院急危重症医学中心就将7个月大婴儿的粪便过滤后,通过胃管打进了一名严重肠道感染患者刘女士(化名)的体内,实施了“粪便移植”手术。

  “仅仅半天时间,这位患者的腹泻就明显好转了。”该中心副主任桂见军介绍,粪便移植在全世界范围还属于医疗新领域,目前在国内主要用于难治性肠道感染患者的治疗,“该手术在东莞尚属首例,广东省内开展的也不多。

   一天腹泻20多次

  65岁的刘女士,目前仍在康华医院康复科做后续康复治疗,说到此次遭遇的疾病周折,还要追溯到4月初的一次冲动行为。

  “刘女士是喝下了一瓶农药‘敌敌畏’被送到医院的。”桂见军记得,事发当天是4月8日,患者因为情况危重,被送入医院重症监护室进行紧急抢救。刘女士在治疗12天后,情况稳定下来,被转入到普通病房。

  没想到,转出重症病房的第二天,刘女士情况急转直下,“高烧40℃,并且出现了严重腹泻,一天腹泻次数高达20多次。”桂见军说,“凭借临床经验和症状,我们考虑患者可能发生了难辨梭状芽孢杆菌感染,这是肠道感染的主要原因。

  将外孙粪便打到患者肠道

  对于这种院内肠道感染,常规治疗方法是药物抗生素治疗,但是,医院在给刘女士用药2天后,症状仍没有明显好转。“这也是难辨梭状芽孢杆菌感染后的治疗难题,常规用药起效非常慢,而且容易复发。”桂见军说,于是,医院决定尝试一项最新的治疗技术——“粪便移植”。

  桂见军解释,人体的粪便内实际上绝大部分都是有益菌,将粪便移植到患者的肠道内,有益菌碰到肠道内湿润温暖的环境,便能够快速生长繁殖,最终帮患者肠道内建立起正常菌群,起到治疗效果。

  经过一番筛选,医生选择了刘女士7个月大的外孙的粪便进行移植。“我们将婴儿的粪便用生理盐水进行过滤后,提取了粪便液体,并通过患者自身外接的胃管,将粪水打进了患者胃里,再慢慢流入肠道。”桂见军说,粪便移植的效果非常明显,“治疗半天后,患者腹泻明显好转。随后的两天,医生又接连进行了两次粪便移植,患者的胃肠道症状完全好转了。

   专家

   粪便移植有局限

  桂见军坦言,粪便移植在全世界范围还属于医疗新领域,近几年在美国用得比较多,但是,在国内仍处于起步阶段,“而刘女士这例移植在东莞也是首例,在省内也比较少见。

  既然粪便移植的效果能够立竿见影,为何技术并未普及?桂见军坦言,粪便移植也有其局限性,主要是风险方面的考虑。

  专家介绍,人体粪便里潜伏着各种各样的病菌和病毒,如果盲目将一个人粪便移植给另外一个人,有可能将病菌传染给患者。另外,在临床上,患者对于接受粪便移植依然存在一定程度的心理障碍。

  因此,粪便移植对于供体的要求比较高。桂见军说,通常会在患者亲属中寻找供体,同时,通常会选择婴幼儿的粪便来移植,“毕竟婴幼儿感染疾病的概率相对比较低,粪便也相对更容易达标。

  专家表示,粪便移植在国内的应用只是起步阶段,目前,该技术主要针对“难辨梭状芽孢杆菌感染”治疗较多,“因为这类肠道感染疾病发病率较高,容易反复,而且死亡率较高。

  此外,媒体报道显示,国内有医院还已将粪便移植技术,用到了肠道菌群失衡导致的难治性肠炎方面的治疗。