医生隔着肚皮将胎儿转动90度 胎位不正孕妇成功顺产

17.07.2020  13:13

▲倒转术现场

随着“全面二孩”政策的深入,生二胎已是平常事。胎儿在母亲子宫里的正常体位是头朝下,适合顺产,可一些调皮胎儿会屁股朝下,或者横在子宫里,只能剖腹产。

近日,东莞市南城医院产科为一位胎儿横位的孕妇,用手帮胎儿转动90度,使胎位变正,最终孕妇成功顺产。

胎儿横位

东莞的郭女士是位二胎妈妈,到了今年5月中旬,怀孕已有9个月+2周。宝宝离出生的日子越来越近,她按时到东莞市南城医院妇产科做产检。

她本来打算顺产,但B超结果让她很失望:胎儿横位,也就是说宝宝横躺在子宫里,属于胎位不正,不支持顺产。因为顺产最安全的是“胎儿头位”,也就是头部朝下。

郭女士一点顺产的机会都没有了?医生建议她尝试一下“乾坤大挪移”(胎儿外倒转术),也就是医生用手隔着肚皮,推着胎儿在妈妈肚子里转动90度,让胎儿由横着,变成头朝下。

今年5月20日,经南城医院产科充分评估后,郭女士顺利接受了胎儿外倒转术。

倒转成功

为了确保倒转成功,南城医院还请来市人民医院妇产专家李仲均现场指导和帮忙,经过几分钟的操作,胎儿成功转动90度,变成了头朝下。整个过程郭女士无任何不适,监测宝宝胎心正常。

这样,郭女士就可以顺产了,今年6月14日,她顺产了宝宝,产妇及家属非常激动,对医生一再感谢。

什么是外倒转术?医生介绍,经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位、横位)转成有利于分娩的头位,称外倒转术,对于胎位不正又想顺产的孕产妇,经过评估无禁忌症后可使用。

不过,医生介绍,在孕7个月前发现胎位不正,只要加强观察即可,因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为正常的“头位”。

若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。除了外倒转术,临床上还有很多方法可以纠正胎位不正,比如膝胸卧位法、桥式卧法,在妊娠30-34周,准妈妈们可以自行矫正。

总之,孕妈们要定期产检,及早发现胎位不正,予以纠正,这样才能够顺产,否则只能选择剖腹产。

/知多D/

这些原因会导致胎儿横位

造成胎儿横位的原因有很多种,其中胎头衔接受阻,准妈妈的骨盆狭窄,或是因为前置胎盘都会造成胎儿横位。如果胎宝宝的活动范围过大。

还有一种情况,就是准妈妈腹壁松弛,羊水太多,胎儿过小,脐带过长等等胎儿的活动范围比较广阔,也会引起胎儿横位。

胎儿横位就要对其进行归位,上述外倒转术就是让胎儿胎位归位的重要手段。

全媒体记者 李广/文

医院供图

全媒体编辑 符德明