广东完成中国内地首例母胎MN血型不合病例

　　中新网广州5月18日电 (蔡敏婕 彭福祥 李绍斌)广东一名32岁孕妇因血型与胎儿不合引发了胎儿严重溶血性贫血，后通过5次宫内输血成功保住了胎儿，并顺利诞下一名健康男婴。广州中山大学附属第一医院18日宣布称，这是中国国内首例通过多次宫内输血，治疗母胎MN血型不合所致宫内溶血性贫血。

　　中山大学附属第一医院胎儿医学专家方群介绍，随着生物学发展，新的血型系统不断被发现，目前为止，仅根据红细胞抗原的差异而确定的血型系统已达29个，如ABO、MN、Rh血型系统等。其中MN血型系统，是根据红细胞上所含M、N抗原的不同，将人体血液分为M型、N型和MN型三种。

　　方群称，这名孕妇在此次怀孕前已怀孕过三次，但都因为“宫内死胎及水肿胎”等原因，先后引产两次、流产一次。

　　“我为他们做完检查后，发现患者夫妇血型不合。”方群介绍，妻子是NN血型，而丈夫是MN血型，而且妻子的抗M-IgG抗体呈阳性。胎儿由父方遗传的M抗原通过胎盘进入母体循环，产生抗M抗体。抗M-IgG抗体能够通过胎盘进入胎儿血循环与胎儿红细胞结合，破坏红细胞，引起胎儿贫血、水肿和生后短时间内出现黄疸，甚至发生宫内死胎。

　　方群称，该患者再次怀孕，在怀孕约21周时，经脐带穿刺技术，确诊胎儿重度贫血，血色素只有50克，随时可能造成宫内死胎。

　　据了解，医院先后为孕妇进行了5次紧急宫内输血治疗，在怀孕第36周时，孕妇通过剖宫产顺利生下一名男婴，出生体重2.57Kg，近日已康复出院。

　　据了解，胎儿溶血性贫血常由母胎血型不合导致，是胎儿水肿及宫内死胎的常见原因，多见于母胎Rh血型不合，而MN血型不合引起胎儿宫内溶血性贫血十分罕见。专家表示，对于胎儿宫内贫血，宫内输血是目前挽救生命的主要手段。(完)