警惕癫痫所致精神障碍

　　癫痫发作的根本原因是在于大脑神经元的异常、过度放电所致。癫痫并不只有身体症状，可同时致精神障碍的出现，应引起注意。

　　我市一名24岁的男子王某某，约20年前突然无明确原因出现间歇性发作的癫痫症状。发作时意识丧失，双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，持续约5分钟。事后记忆不清，常觉头痛。当地医院曾诊断为癫痫。但病情迁延不稳。约1年前，出现性格明确变化，易怒，认为周围有人故意害自己。曾拿菜刀到邻居家里，砍在桌 面上，家人劝阻时，踢坏门板、摔碎茶具等。后由多位亲戚送来我院治疗。经检查，患者有明确的癫痫发作史，出现人格改变，情感暴发，行为冲动不顾后果，是继发于长期癫痫引起大脑功能损害。经治疗未再出现抽搐发作，情感不稳和行为冲动等症状逐步缓解。

　　癫痫性精神障碍表现形式多样，大致分为发作性和持续性两种。主要表现为一定时间内的感觉、知觉、思维和精神运动性发作，也可为情绪恶劣及短暂精神分裂样发作。发作有突然性、短暂性、反复性的特点。在癫痫发作多年后可产生持久性精神障碍，主要为慢性精神分裂样障碍、人格改变，及智能障碍等。

　　在治疗时，抗精神药、抗癫痫药需足量足疗程治疗。小量抗精神病药，控制精神症状，开展心理治疗，纠正人格障碍，综合治疗才能得到良好效果。癫痫患者及家属应注意，如果出现精神障碍症状，应及时到医院治疗。

　　（梅州市第三人民医院主治医师 陈胜林）