警惕重大打击引发精神障碍

　　在日常生活中，几乎每个人都会遇到某些生活事件的应激，如果应激事件过于强烈，就有可能引起精神障碍。

　　某产妇顺产一子，可小孩刚出生即被查出严重心脏病，后不幸夭折。得知噩耗，该产妇情绪极度悲伤，大哭半天，之后突然表情惊恐，说听到已故的爷爷告诉她小孩没有死，还在急诊抢救中，故不顾一切冲出产房，被劝阻后不久却表现呆若木鸡，僵卧于床，不语不动，不吃不喝，后被送到市第三人民医院，经检查，诊断为急性应激障碍，并于治疗三天后痊愈出院。

　　急性应激障碍又称急性应激反应，是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激，作用于易患个体，超出其承受能力时引发的精神障碍，精神刺激可以是火灾、地震、交通事故、亲人死亡等。临床表现为在急剧、严重的精神刺激后立刻（1小时之内）发病，表现精神运动性兴奋，如情绪激动、话语激越、躁动不安、冲动毁物等，或者表现精神运动性抑制，如表情呆滞、反应迟钝、不动不语、呆若木鸡等，有些表现以负性情绪为主，如恐惧、沮丧、焦虑、抑郁、绝望甚至自伤自杀，有些可直接出现精神病性症状，如幻觉、妄想及严重的情感障碍，有些伴有短暂性意识障碍，事后不能全部回忆。

　　出现急性应激障碍时，要尽可能离开或调整事发当时的环境，消除创伤性体验，尽快进行心理治疗。如进行解释性和支持性心理治疗，同时辅以适当的药物治疗，以缓解抑郁、焦虑、恐惧、失眠等症状。该病病程短暂，经治疗后一般数小时至1周内缓解，最多不超过1月，且预后良好。对该病的预防，在于平时健康心理、心理抗压、调节能力的培养锻炼，万一出现重大事件时要发挥自身、亲人朋友或者心理医生的心理调节作用。

　　（市第三人民医院精神科副主任医师 陈岳丰）