省卫计委：全省公立医院7月起取消挂号费

　　南方热线

　　到7月1日，全省公立医院将全面取消药品加成、挂号费、诊查费，降低大型医用设备检查治疗和检验价格；到2018年，全省医疗费用增幅低于9%；今年广东还将培训5000名基层医务人员，并选派2500名三甲医院骨干医生到基层工作……4月25日，广东省卫计委主任、党组书记段宇飞带队上线广东“民声热线”，回应了“号贩子”炒号、免费孕检福利难落实等问题，并透露了以上重要消息。

　　●南方日报记者 黄祖健 李秀婷 通讯员 胡志慧

　　 “号贩子”挂号收上千元？

　　将联合公安加大打击力度

　　去年5月起，广东集中整治号贩子、网络医托，采取了将号贩子打入黑名单、取消医生手工加号条等一系列措施。严打之下，不少号贩子已经收手，但也有人继续坚持“老本行”。

　　根据“民声热线”记者的调查，技术化、组织化程度更高的号贩子依旧活跃，单次预约服务费动辄数百甚至上千元。在各种正规预约途径都已满号的情况下，记者向号贩子支付200元服务费之后，不到两个小时，他们就成功挂上了号。

　　段宇飞表示，对于这种情况，医院首先要加强内部管理，并与签约的第三方平台进行对接责成解决。省卫计委也要加快建立信息化手段防范号贩子，比如将一些短时间内经常退号的身份证号码列入黑名单，使其不能再进行挂号。“挂号是实名制的，如果市民将身份证号交给号贩子去排队代挂号，就不容易防范。”段宇飞回应表示，目前卫生行政部门在执法上力度不够，未来将联合公安加大打击力度。

　　 免费孕检福利难享受？

　　将予以纠正

　　按照相关政策，广州户籍居民或在辖区居住半年以上、符合生育政策的孕妇，当地街道办将会提供免费孕检项目，包括地中海贫血、唐氏综合症、明显结构畸形B超检查三项。但广州市民谭小姐投诉称，今年3月，她拿着免费体检卡到一家省级医院做检查，却被告知免费B超项目“排不上队”，在明确表明有免费“地贫”检查卡的情况下，医生也还是照样开单要缴费做检查。最终，她不得不花了3000多元做自费检查。有记者调查发现，医护人员坚称排不上队的二级B超，其实花钱就能做，但免费的就不给做。

　　对此，省卫计委副主任、党组成员刘银燕回应称，广州市提供的免费B超项目是指二级B超，但不免费的三级B超比二级B超更清楚，如果医院建议市民做三级B超，也有可能是出于对患者负责的考虑。而对于应该免费的项目却要收费的情况，省卫计委将进行调查了解后纠正。

　　 “看病贵”如何解决？

　　全省医疗费用增幅控制在9%以内

　　段宇飞介绍，经过近几年的努力，广东控制医疗费用不合理增长已取得初步成效。2016年全省公立医院门急诊次均费用是206元，而全国平均水平是237.4元，东部地区是240.8元，广东人看病费用明显低于全国水平。

　　段宇飞透露，为从源头上治理药品价格虚高，广东将在全省药品集中采购以量降价的基础上实行“四个允许”，即允许广州、深圳以市为单位GPO团购；允许其他地市以市为单位在省平台对议价品种组团、委托谈判采购；允许医疗机构在省平台对议价品种以医联体形式与企业谈判采购；允许医疗机构组团集中配送，并强制推进公立医院药品采购“两票制”，压缩流通环节，将药价降下来。

　　为确保药价下降，广东还建立了控费指标体系。到2018年，全省医疗费用增幅低于9%，其中二级以下公立医院低于9%，三级公立医院低于7%，个人卫生支出占卫生总费用的比例不超过27%，并将控费指标作为绩效考核的重要内容。

　　目前，全省所有县级公立医院及7个国家试点城市公立医院已经取消药品加成。到7月1日，全省公立医院将全面取消药品加成、挂号费、诊查费，并降低大型医用设备检查治疗和检验价格。

　　取消药品加成之后，公立医院因此减少的收入，80%通过调整医疗服务价格进行补偿，10%由政府补贴，还有10%通过加强医院自身管理水平降低成本。段宇飞透露，补偿方案部分医院将会实行“一院一策”，比如肿瘤医院用药较多，口腔医院用药较少，补偿方案也将不一样。

　　 基层医院留不住人？

　　派2500名医生到基层工作1年

　　2017年—2019年，广东各级财政将投入近500亿元加强基层医疗。然而，医院建起来了，设备添置了，基层医疗卫生人才“招不进、留不住”的问题该怎么解决？

　　段宇飞对此表示，基层医疗机构留不住人是广东这几年努力解决的问题。为解决基层人才不足的问题，广东将加大对基层医务人员的培训，并加大定向培养力度，并要求三甲医院5%的主治医生下基层一年进行“传帮带”。此外，加大对外省医疗力量的引进力度，让外省的医务人员来广东扎根。

　　他透露，广东今年将培训5000名基层医务人员，并选派2500名三甲医院骨干医生到基层工作。今年基层的定向培养招生将从400名增加到1000名，政府每年提供1.4万元的补助。

　　在待遇留人方面，对于下乡的医务人员，广东将继续在经费上进行保障。今年，广东将每个乡镇的医护人员每个月的补助由500元提高到800元，明年将提升到1000元。乡村医生补助措施每年1万元提高到2万元，引进一个全科医生在乡镇每年补助6万元。基层医院医务人员的绩效工资不封顶。

　　“现阶段我们主要是政策留人。”段宇飞透露，广东在基层医务人员的职称评定上将会有新的措施，比如基层医务人员职称评定取消对论文的要求，更多考虑他们在当地群众中的口碑。今年还要大力推进医联体的建设，基层的医务人员可以将户口留在县里，安心下基层。

　　 学术论文涉嫌造假?

　　发现造假 一段时间内不能参加职称评定

　　近日，学术出版商施普林格出版社一次性撤销了涉嫌造假的107篇文章，这些文章的524名论文作者均来自中国，涉及的单位不乏全国知名的三甲医院和重点高校。此次撤稿事件引发了广泛关注。

　　据了解，撤稿的原因是多方面的。其中不少作者是将论文交给所谓的“第三方机构”，由它们再向学术期刊进行推荐。这些“第三方机构”在推荐过程中未将论文进行同行评审，而是“暗度陈仓”进行造假。

　　“一方面是临床工作太忙，确实没时间写论文；另一方面是造假成本不高，而职称评级又有核心期刊论文发表数量这一硬性指标，所以造假屡禁不止。”国内一家大型三甲医院副主任医师在接受媒体采访时指出。

　　段宇飞对此表示，去年在进行职称评定的时候，省卫计委也发现了这个问题。“有的医生问题很严重，在论文里夹杂着造假的内容。”段宇飞指出，对于这种情况，将严厉打击，一经发现，按照相关的处罚，该医生在一段的时间之内不能参加职称评定。