急输万能血为坠楼工人保命 港大深圳医院创国内先河

　　广东新闻网深圳2月11日电（记者  郑小红）一位坠楼工人体内大出血，在最危急关头，港大深圳医院急诊科直接输注“万能血”（即O型血），以生死时速帮伤者保住了性命。
        这项举措看似简单，却开创了国内的先河，因为它挑战了过去几十年来，国内一律要先严格匹配血型的传统做法。港大深圳医院急诊科主管朱嘉理医生认为，此次能救回病人，关键就在于医院引入了国际化的ATLS（高级创伤生命支持）急救标准，优化了急救流程，把握了救命的黄金时间。
　　上月中旬，42岁的建筑工人潘先生在南山施工时，不慎从3米高的搭棚跌落。重达120公斤的他，“嘭的一声”重重摔在一楼的楼梯平台上，把周围的人都吓坏了。潘先生顿时感觉呼吸困难，“有气入无气出，内脏里面好像有液体在涌出。”家人赶紧把他送往港大深圳医院。
　　医院急诊科的分诊护士经过评估，当即将他分为第“2类”（危急），优先救治。当值医生陈绍喜马上将他推入抢救室。急诊科主管朱嘉理医生也随即赶来指挥大家抢救。虽然伤者的意识仍然清醒，但朱医生通过床边超声仪器检查发现，他的腹腔有大量积液。“肯定是内脏破裂导致大出血了！”
　　“血压降到70/40！”几乎在同一时间，负责测量血压的护士大声告知。伤者已经开始出现失血性休克。
　　这意味着，如果再不输血，他随时有生命危险。但按照正常输血程序，要首先验血查清血型，再输回同型的血液，过程需要1~2个小时。虽然他进抢救室时，医生已通知血液科验血，但此时仅仅过去20分钟，结果还要等很久。
　　“来不及了，直接输O型血，400毫升！”朱嘉理医生斩钉截铁地说！
　　在内地医疗界，几十年来大家一直奉行这样一条“铁律”：输血前必须进行交叉配血的试验，确保要输的血和伤者本身的血不会产生凝结反应。
　　“虽然来到这里之后，我们学习了国外的ATLS急救流程，知道必要时可以直接输O型血，但实际操作毕竟还没试过。”参与抢救的当值医生陈绍喜说。
　　朱嘉理医生来深圳之前，他在香港伊利莎白医院急诊科工作了二十多年，遇到过很多这样危急关头，他和团队总是按照ATLS规定直接输O型血，也从没出过事。
　　“不过事实上这样做的确可能出事，根据国际上的统计，大约有3%的风险，但主要是出现皮疹，有0.4%的可能导致死亡。但如果不马上输血，病人死亡的可能性几乎是100%。”朱嘉理医生说。
　　在朱医生坚定的支持下，医护团队为伤者注射了2包O型血，同时通过3条大静脉增加补液量后，病人的血压渐渐回升。他也没有出现任何不适，并随即被送入手术室，外科医生抓住最佳的抢救时机，紧急开腹，切除破裂的脾脏，终于止住了大出血。
　　伤者潘先生从入院到被送往手术室，在急诊科呆了仅仅30多分钟。因为储血的脾脏被摔破，他肚子里足足流出了2.5升的血，而正常人体总共的血量才5升左右。因此，从入院起的半个多小时里，急诊科的医护团队必须以生死时速战斗，才有可能赢得与死神的较量。（完）