别拿过敏性鼻炎不当回事!检查治疗方法盘点
第二军医大学附属医院耳鼻喉科主任李兆基教授将在10月24~26日在惠州173医院五官科,对过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、扁桃体炎、鼾症、耳聋、耳鸣患者进行亲诊。患者可拨打0752-2828011、2122199预约专线,或到市鹅岭南路20号医院门诊5楼预约。每日接待40名患者。
花粉是主要过敏原
入秋后天气逐渐转凉,相对于降温的天气,各大医院的耳鼻喉科就诊场面却异常火热。原来,不少人都患上过敏性鼻炎。据介绍,每年秋季都是过敏性鼻炎多发期,从8月底开始,过敏性鼻炎患者就逐渐增多。流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒等是多数人的症状,且患者多以中青年为主。
在许多人眼中,春季才是过敏的多发季,为什么秋季也容易发生过敏性鼻炎?是因为天气过于干燥吗?医生表示,秋季多发主要有两个原因:一是秋季花粉增多;二是秋风凉,增强鼻黏膜的敏感性。
中青年成鼻炎主力军
很多人会觉得奇怪,相对于中青年来说,老年人和儿童免疫力较低,但为什么过敏性鼻炎患者反而以中青年人居多?
医生解释,过敏性疾病并非由于抵抗力下降导致,过敏是免疫增强的一种表现,免疫强往往就会过分敏感。我们生活的环境中有很多致敏因素,部分年轻人免疫亢进,就对这些致敏因素很敏感,体内会产生抗体,再接触致敏因素就出现过敏反应。
鼻炎感冒有时分不清
过敏性鼻炎患者常出现流鼻涕、打喷嚏症状,容易误以为是感冒。
医生表示,有3种方法可分辨:1.感冒一年四季都可能发生,部分过敏性鼻炎也可能因为过敏原常年存在而犯病,但有的过敏性鼻炎是季节性的,只在某个季节发作;2.感冒通常一周左右就逐渐恢复,如果流鼻涕打喷嚏持续两三周,应考虑是否是鼻炎;3.感冒可能引起发烧、嗓子疼,过敏性鼻炎一般没有这些症状,但可能会有眼睛痒的症状,因为鼻腔泪囊相通,过敏性鼻炎可能合并过敏性结膜炎。
别拿过敏性鼻炎不当回事
过敏性鼻炎在秋季发作,那么是不是秋季过后就会自愈呢?
过敏性鼻炎主要有两种类型。一种是季节性过敏性鼻炎,一到该时节就发病,过了这段时间,过敏原没了,不用药也能好。还有一种是常年性过敏性鼻炎,过敏原比较恒定,如螨虫、真菌等,只要遇到这些东西就犯鼻炎。
季节性的过敏性鼻炎比较好控制,可在过敏期到来前,提前几天开始用抗组胺药物、局部喷的激素,就能起到预防发病的作用。而常年性的过敏性鼻炎比较麻烦,最好通过皮肤点刺实验、血液化验检查等手段,找出过敏原,有的放矢避免接触。
有些人觉得自己是季节性的过敏性鼻炎,不在意。但医生提醒,过敏性鼻炎发作厉害时,鼻黏膜高度水肿,可能诱发鼻窦炎,发作更严重时,可能导致哮喘。
过敏性鼻炎检查方法
1鼻内镜下检查
过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻黏膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,中鼻道及鼻腔底可见清涕或黏涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈黏脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
2过敏源检查
抽血化验和皮肤点刺,这些方法较痛苦和出结果时间过长。目前最先进的检测方法是德国百康过敏原检测仪,该方法对过敏原检测精确无痛,无需血液检查、皮肤试验,测定电极可以单独确定500种过敏原。
过敏性鼻炎治疗方法
前神经阻断术是目前国际上治疗过敏性鼻炎的先进方案:在内窥镜直视下,用低温等离子选择性切断筛前神经及翼管神经,以降低鼻腔副交感神经兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变黏膜产生新的修复,健康新生黏膜具有正常的防御和屏障功能。