过敏性鼻炎不治好 容易升级变哮喘

这两天杭州天气不错，骑自行车上班，太阳底下吹吹风蛮舒服。只是风吹过来，风里裹挟着各种植物花絮，总让行人“啊切啊切”，喷嚏打个不停。

“哎，过敏性鼻炎伤不起。”如果你只是在朋友圈里吐吐槽，从来没想过要找医生好好治治这鼻炎，那可得好好看看下面的信息。

昨天是世界哮喘日，浙江省新华医院呼吸科专家黄晟，专门给病友们讲了过敏性鼻炎和哮喘的常识，他说这两种病，其实是“同一种病”。

“过敏性鼻炎不好好治，有可能引起哮喘。”黄医生的这句话，让钱江晚报记者听了心里一惊，因为记者就是那种只是吐吐槽，没有想过去治疗的过敏性鼻炎患者。

肺好比是炉膛

鼻子就是烟囱

说起哮喘，大家都会想到被哮喘夺去生命的歌手邓丽君，谁都会觉得哮喘是个可怕的杀手；但是过敏性鼻炎，感觉杀伤力就弱多了。

但是黄医生告诉钱报记者，过敏性鼻炎和哮喘之间的共生关系，有实实在在的研究证据。

“从胚胎发育的角度来看，鼻子和肺都来自中胚层，鼻也是肺的一部分。”黄医生打了个比方：肺好比是炉膛，鼻子就是烟囱。

他解释说，过敏性鼻炎的各种症状表现在上呼吸道，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕；而哮喘的症状表现在下呼吸道。

世界卫生组织也强调，过敏性鼻炎和哮喘，是“同一气道，同一个疾病”。

以为只是鼻炎，结果还有哮喘，这样的病人黄医生经常碰到。五一小长假第二天，黄医生有门诊，就碰到这么一位30来岁的病人，来看咳嗽，中药吃吃，盐水挂挂，看过很多地方没看好。

黄医生问，你有没有鼻炎的？病人说，有的。黄医生让病人做个气道激发试验，结果是阳性，被诊断为哮喘。

“如果有过敏性鼻炎，又出现持续咳嗽、胸闷症状，就要小心，是不是合并有哮喘了。”黄医生说，有了过敏性鼻炎一定要好好治，否则会发展成哮喘。

孩子睡觉张口呼吸、爱揉鼻子

家长要警惕过敏性鼻炎

有研究显示，80%以上的哮喘病人，同时患有鼻炎；40%~60%的过敏性鼻炎患者，会成为哮喘患者。而且，过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加3倍。

黄医生说，有鼻炎的人有一个很大的症状是鼻子痒，于是很多人会不时用手背去快速抹鼻子，抹完鼻子之后一扬手的动作类似敬礼，所以医生比喻为“过敏性敬礼”。

“小孩子表现很典型，晚上睡觉张口呼吸、爱揉鼻子、不停流清鼻涕，家长要意识到，是不是得了过敏性鼻炎。”黄医生说，他自己也有过敏性鼻炎，所以蛮有体会。

他女儿也是过敏体质，小时候抱在大人手上，总喜欢脸蹭大人衣服。

“是结膜炎，眼睛痒，所以老是要去蹭。”黄医生说，过敏体质会遗传，会有很多表现，小时候湿疹，长大了可能是鼻炎、结膜炎、或者哮喘。

一部分过敏性鼻炎的孩子，如果不好好治疗，也可能发展成过敏性哮喘。提醒家长不要以为鼻炎是小事，带孩子及时找专科医生就诊，保护好鼻子，一定程度上就是在防治哮喘。

通常看鼻炎，大家会去找耳鼻咽喉科医生；看哮喘，会去找呼吸科医生，呼吸科医生可能会忽略了鼻炎的因素。

“医生都要多长个心眼，来看鼻炎的，看看有没有哮喘；来治哮喘的，问问有没有鼻炎。”黄医生说，虽然有20%的哮喘患者没有鼻炎症状，但对剩下的大部分人哮喘患者来说，鼻炎和哮喘只是同一个疾病在呼吸道不同部位的症状，一起治疗，才能提高治疗效果。

小贴士

防过敏性鼻炎成哮喘

专家提醒这么做

“怎样防范从过敏性鼻炎到哮喘的这一‘跨越’”，作为过敏性鼻炎的资深患者，记者最关心这个问题。

杭州市第一人民医院呼吸内科的副主任医师王娇莉告诉记者，要想降低哮喘发病率，就要做好家庭防护措施。

哮喘主要诱因是上呼吸道的感染，平常生活中，我们要远离一些过敏原。

“春天的花粉和柳絮、空气中的灰尘、厨房的油烟、二手烟、冷空气等都是常见的过敏原。”

王医生教给大家一些好操作的办法，“有过敏性鼻炎和哮喘的患者平常要尽量戴口罩外出，避免到人多聚集的地方。家中尽量不要铺地毯和挂厚重难清洗的窗帘，小孩子要远离毛绒玩具和宠物。容易受到冷空气刺激的患者，应该避免直吹冷风，外出时在脖子上围一块围巾，给脖子保保暖。夏天空调尽量避免开得过低，一般控制在25℃，也要避免一冷一热，大汗淋漓时不要猛吹冷风、暴饮冷饮。”

本报记者 丁颍鹃 章咪佳 本报通讯员 阮芝芳 常卓瑾