这种病逼得“小鲜肉”宁泽涛退赛

18.04.2016  18:30

  专家提醒,考试临近不少学子也会“中招”,家长要警惕肠易激综合征

  近日,著名游泳运动员、“小鲜肉”宁泽涛因“肠易激综合征”无奈退出在佛山举办的全国游泳冠军赛,使得这种疾病引发大众关注。肠易激综合征到底是个什么样的疾病?这病有什么诱发因素?是否可以提前预防呢?广东省中医院大学城消化内科主任黄绍刚教授介绍,肠易激综合征与心理压力有关,每次中考、高考临近时,不少学子也会“中招”,却常常被误诊为急性肠胃炎,家长要引起警惕。

  肠易激综合征跟压力有关

  黄绍刚教授是广东省中医院首批“青年名中医”,潜心研究肠易激综合征十余年。他介绍,肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,简称IBS)是腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病,这种病并不罕见,占了消化科门诊的1/4-1/3。黄教授指出,随着社会的进步,人们生活节奏加快,精神压力加重,而且生活方式以及饮食结构的改变,IBS的发病率不断上升,已受到国内外医学界的普遍重视。此病虽然并不危及患者生命,但却严重影响患者的生存质量,许多患者常频繁就诊于各家医院。

  为什么会得肠易激综合征呢?宁泽涛向媒体介绍时表示,自己的身体在2015年喀山世锦赛后就出现了问题,训练或者比赛强度一大就会有身体反应。而专家指出,IBS的病因和发病机制至今尚未完全清楚,目前普遍认为,IBS的病理生理学基础是胃肠动力学异常、内脏感觉、脑-肠轴失调、感染和精神心理等因素。

  “这种病并没有器质性的病变,也就是说肠道的生理结构是正常的。”黄绍刚教授介绍,肠易激综合征主要的表现是,腹痛或者腹胀,伴有腹泻或便秘,排便或排气后症状可以缓解,并可以伴有焦虑、紧张、失眠、神经过敏等植物神经功能紊乱的表现。“这病可重可轻。病情轻的发作间隔时间长,可以表现为轻微的腹胀,有便意,上完厕所后症状基本可以缓解。严重的患者一天内可发作数次乃至十数次,发作时多伴有剧烈的腹痛,也有便意,排便后有轻微的缓解,甚至不缓解。

  考生常中招小心被误诊

  尽管肠易激综合征的发作不会危及到生命,但因其容易复发及突发性,常影响患者日常生活的质量和工作效率。黄绍刚教授介绍,每年高考或中考临近时,紧张的备考压力下,有不少学生会出现类似症状,一到考试前就想去上厕所、拉肚子,严重影响考试发挥,有的家长还以为孩子是为了逃避考试“”的。而临床上,这类患者往往容易被误诊为急性胃肠炎。

  在日常生活中,应该如何判断自己是否得了肠易激综合征呢?黄绍刚教授介绍,肠易激综合征的诊断以排除器质性病变为基础,以临床症状为依据,当表现为腹痛、腹胀并伴有大便性状改变(腹泻或是便秘),排便或排气后症状可以缓解的,就有可能是得了肠易激综合征,“如果症状出现6个月以上,最近3个月持续有以上表现时,就要注意非常有可能是肠易激综合征了”。

  但要注意的是,肠易激综合征有一个前提条件,那就是排除器质性病变,所以当你觉得自己得了肠易激综合征时,就应该到消化内科就诊,进行检查(血液学检查、粪便检查、肠镜检查、胃肠道功能检查等)以排除器质性病变。

  日常生活要注意预防诱因

  专家介绍,肠易激综合征三大诱发因素。一是饮食:这是临床上最常见的原因,很多患者都会觉得在不注意饮食,如进食辛辣或是不干净的食物后,就会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状,通常腹泻一到两次后就会好转。第二个诱因是天气:有的患者天气转凉时不注意添置衣物,受凉后会导致发病。第三个诱因则是情绪:近年来,随着社会的进步,人们的生活节奏加快,精神压力过大,心理健康异常,因情绪因素发病的患者比例正逐渐增大。很多患者在心理压力大或是情绪不佳时就会发作,精神压力越大的人,越容易引起肠易激综合征的发作。

  黄绍刚教授提醒,对于即将迎来重要考试的学生来说,平时的生活起居需要多方面注意。对于饮食发病的患者,平素要以清淡饮食为主,对于既往进食后出现腹部不适的食物应在往后的日常生活中避开,不要贪嘴。少了肠道的刺激,疾病自然不会频繁发作。受天气多变导致发病的患者,在季节变换,温度波动较大的情况下应注意添置衣物,避免受凉。而对于情绪发病的患者来说,该类患者应多寻找情感宣泄途径,避免自己长时间处于高压状态,可适度进行心理辅导,而患有焦虑、抑郁等心理疾病的患者建议至医院专科治疗。

  据新闻报道,宁泽涛表示,因为医生开的药在今年的反兴奋剂药物清单里没有查到,所以采取了保守治疗的方式。那么,普通人得了肠易激综合征后,该如何治疗呢?

  黄绍刚教授表示,肠易激综合征是一个容易复发的疾病,目前西医方面并没有太好的治疗方法,基本都是对症治疗,例如止痛、止泻、导泻、抗焦虑抑郁等,用药时症状可以缓解,但停药后症状容易反复。“既往研究显示,纯中医治疗肠易激综合征具有独特优势,已得到行内高度共识。”中医采用辨证施治+传统疗法+中医情志疗法对改善患者腹部不适伴焦虑抑郁等症状,提高生活质量疗效显著,依从性也比较好,复发率较低。

  肠易激综合征小测试:

  1,是否存在腹痛或腹胀,伴有腹泻或便秘,排便或排气后症状有所缓解;

  2.是否有焦虑、紧张、失眠、神经过敏等表现;

  3.以上情况是否已经持续超过6个月,最近3个月频繁发生

  如果符合这些条件,就很有可能是肠易激综合征。