遏制过度医疗需下剂“猛药”
●见习记者 刘晓娟 黄焱
感冒到医院挂号之后要先做血液、尿液检查?没有问题的心脏却被建议做搭桥手术?也许大家都常常听到这样的抱怨,但更多的是无奈。近日,有媒体报道称,内蒙古赤峰市冠心病患者黄金海被一次性植入9个心脏支架,且术后症状非但没有减轻反而日趋严重。一石激起千层浪,“过度医疗”再次成为大众关注的焦点问题。
1网友观点
@明君mj:我试过因喉咙肿痛去医院就医,当时医生只是用手电筒略微一看,就建议输液,输液之前还要验血,最后还开了一大堆看不懂的贵价西药。
@两月里梅花:医生的工资一旦跟看病率挂钩,利益的驱使很容易导致这种黑心治疗。因此医生的考核制度必须改革,可以将更多的公共卫生服务内容纳入考核范围,更加重视医生创造的社会效益。
@huangming830808:遏制过度医疗必须加强外部监管,但归根到底需要内部自觉,改变医疗机构追求经济利益的价值取向,回归白求恩式“为人民服务”的公益性。
2市民看法:被过度医疗应求助法律
对于装9个心脏支架的治疗方案,绝大多数市民表示“听起来就很恐怖”,不过认为自己并未经历过度医疗。
市民李阿姨表示,看病需对症下药,检查清楚也有利于医生诊断。“身体检查是需要的,检查仔细点也可以让病人放心。”
但在采访过程中记者也发现,大多数市民对自己是否被过度医疗的界定模糊不清。
李阿姨告诉记者,“我也不知道什么药是需要,什么是不需要的,什么检查需要做,什么不需要做。”
虽然如此,但也有部分市民表示过度医疗的现象确实存在。“我奶奶在这边的医院检查之后说要做心脏搭桥手术,但出广州检查发现心脏根本没问题。而且平时看病时医生会尽量开贵的药。”市民杨小姐坦言,“这可能跟医生绩效与手术量等同挂钩。”
市民李先生认为要改善过度医疗的现状,一方面要加强市民的法律意识,当认为自己被过度医疗时要及时运用法律手段解决。另一方面则须提高医生的职业道德水平,并制定细致的处罚规定,同时将监督落到实处。
3专家意见:遏制过度医疗不能仅靠自觉
梅州市委党校科社教研室专职教师梁宏永认为,“9个心脏支架”依旧是医疗利益链的恶果,是医院、医生为牟取自身利益而采取的常见做法。另一方面,是医生和患者在医疗信息方面的严重不对称。只有医生知道患者需要什么样的医疗手段,一旦有利可图,医生往往就会使用较贵的药,用较好的检查仪器。
他举例说,“小孩生病去医院,都要经过好多项检查。医生说这样诊断结果比较准确,我们做父母的没办法但又不敢拒绝。毕竟医学是专业知识。”
梁宏永表示,虽然过度医疗与其背后的巨大经济利益不无关系,但是遏制过度医疗却不能仅靠医院和医务工作者的职业道德。“国内无强制性法规和监管措施同样是过度医疗的罪魁祸首。建立相关的医疗法律法规、全监管制度才是解决过度医疗的根本办法。”