钟南山：要抓住医改的“牛鼻子”

中新社北京3月6日电 (记者 李凌)全国人大代表、中国工程院院士钟南山6日在广东团全体会议表示“只要切断医护人员的收入与病人医疗费之间的利益联系，抓住这个医改的‘牛鼻子’，相信很多医改医疗的问题就会迎刃而解。”

医改出了什么问题，路在何方？钟南山说，医改的必须要从两个方面入手，即供方与需方，需方是患者是老百姓，供方则是医护人员。他表示医保已使老百姓的基本医疗得到保障，但与此相反，医改中的供方基本没有从医改中得到动力，医护人员的积极性没有被调动起来。

“去年我就谈到了医改的话题，但经过这一年，我还是没有从卫生部看到实质性的政策变化。”钟南山说，记得几年前，当时的卫生部长陈竺还说过，中国医改已进入了深水区，“好几年过去了，我们还是没有在深水区找到抓手，医改依旧还是在改良。”

“原卫生部长高强曾提到，‘为什么国家投入巨大，却还是未能解决老百姓看病的难题，问题就是政府的投入里面很少用于改革公立医院不合理的创收机制。’”钟南山觉得这话一句戳中要害，政府部门应该彻底将医务人员从自负盈亏的桎梏下解脱出来。

“公立医院不是商业机构，办医院的动机应该是治病救人。”钟南山认为主流医疗一定是公益性的，但中国大医院目前基本上都是国家支持一些，而医务人员收入8成靠自己创收，“收入和医院创收联系起来就是市场路线，这个市场路线不改进是不可能搞好医改的。”

钟南山直言，目前还没看到有哪家大公立医院体现了公益性，而公益性的核心就是医护人员的工资谁来买单。“现在是医院买单，所以就会出现有人背离做人的基本原则，出现开大处方、乱检查的现象，导致医患关系变成商家与消费者的关系，这种市场导向必然会对医德形成挑战。”

钟南山说，作为医改的切入点，是按照国际惯例制定中国医护人员的合理收入，并且由政府部门来支付，使公立医院的公益性得到保障，还要切断医护人员的薪酬收入与病人医疗费之间的利益联系，“这觉得这些就是医改的牛鼻子，抓住了这个牛鼻子，很多医改医疗的问题就会迎刃而解，我们必将走出一条中国式的医改康庄大道。”(完)