钟南山:韩国MERS还在感染 近期不宜赴韩旅游
戴着口罩的游客经过韩国首尔明洞商业区。新华社发
MERS在韩国出现社区感染 增加首个第三代人传人病例 患者为急救车司机
昨日,韩国的中东呼吸综合征(MERS)确诊患者增至138人,其中包括一例第三代人传人病例。新增1例死亡病例,MERS死亡人数增至14人。这一消息引来一些市民的隐隐担忧:这是否意味着MERS病毒出现了变异?MERS病毒会通过空气传染吗?我国首例输入性MERS患者的病情控制有何进展?我们是否已经研制出了针对MERS病毒的特效药?昨日,中国工程院院士、呼吸道疾病专家钟南山接受了本报记者的采访。
文/广州日报记者黄蓉芳
据韩国保健福祉部13日通报,该国当天新增12个中东呼吸综合征确诊病例,其中包括首个第三代人传人病例。通报称,所谓的第三代人传人病例,是指从5月20日韩国出现首名中东呼吸综合征患者以后,如同“接力赛”一般经由3次传播使人感染的病例。这位患者是一名70岁的急救车司机,曾于本月5日和6日驾驶载有韩国第76名患者的急救车。据悉,后者已于10日死亡。
韩国疫情:
感染性是否改变 这个星期很关键
对于MERS病毒,公众可能更多地想知道它究竟有多“凶猛”。
“MERS病毒的传染性,要比H7N9和H5N1严重,目前看来,又还没有SARS那么严重。”钟南山解释,因为H7N9和H5N1并没有出现人传人,而MERS在韩国已经有第三代人传人病例,出现了社区感染。但在传播性上,目前看来,它还没有到SARS那种程度。
他同时解释,虽然出现了第三代的人传人病例,“但到现在为止,还没有发现MERS病毒有明显的变异。目前,空气传染的可能性也还是不能肯定,恐怕还是通过唾沫和飞涕传染的。”他说,“现在也正在做一个冠状病毒的进化树,观察它的维性变异,看它的感染性会不会增加。”
说到韩国的MERS疫情,钟南山的神色稍显凝重。他说,虽然韩国的隔离人数已经减少了,但现在每天仍有十几二十例的病例增加,说明它还在感染。他说,“这个星期很关键,如果继续有病例增加的话,不是好事。因此,现在不是太适合到韩国去旅游或旅行。”
关于最受我国公众关注的首例输入性MERS患者—韩国患者金某的病情,钟南山介绍,金某的病情总的来说是稳定的,75名密切接触者也已全部解除隔离。
根据广东省卫计委的通报,在6月7日的检测中,金某的痰液MERS病毒仍是阳性,6月9日采样检测显示,患者的痰液、小便、血清都呈MERS病毒核酸阴性,只有大便仍呈现阳性。“现在,痰液已有三次呈阴性,这在一定程度上表明病毒已得到进一步控制。”钟南山说,下周初将对患者再一次全面复查。“目前,病人的血清抗体滴度明显增高,说明已有抵抗力,这是走向康复的重要标志。”
MERS抗体
目前未通过临床安全检验
在说到对韩国患者金某的治疗方法上,钟南山介绍,主要是使用干扰素和利巴韦林进行治疗。“这个治疗方法可能对他是有效的,”他说,这也是文献上介绍的治疗方法。
钟南山介绍,对于MERS,目前还没有特效药。“不过,现在已经研制出一种抗体,效果还是不错的,但是,还没有用在人的身上,一期临床的安全性还没有做。因此,也不敢贸然给他用,除非是万不得已,否则不会将没有通过临床安全性检验的药物给人用,因为这不符合伦理。”
对于此次输入性MERS患者出现后广东的反应速度,钟南山很赞赏。他认为,这绝对是非典之后的“经验红利”。
“这次病例出现后,除了各种措施得当之外,更主要的是医护人员的观念和意识有了很大的改进。”他说,韩国就没有这方面的经历,所以,一开始很被动,主要是他们没有很重视它的危险性和严重性。“如果这个病例发生在广东,绝对不可能出现韩国这种情况。因为(要阻断MERS病毒的传播)唯一的办法就是严格隔离。”
“本来,(在确诊的)几分钟后,就决定把患者拉到这儿(指广州)来的,但国家卫计委不同意动,于是决定就地治疗。”钟南山坦承,这次为了救治这个输入性MERS患者,患者所在的医院付出了高昂成本。“整个广东都付出了很多。每天多少专家去会诊啊,我们组织了一个专门的专家团队,而且还专门为他准备了仪器。”
香港怀疑案例
检测都为阴性
据新华社电 香港特区政府食物及卫生局局长高永文13日表示,6月11日至12日期间,香港有34个怀疑中东呼吸综合征个案,所有测试呈阴性。随着红色外游警示生效,相信到韩国的人会减少,希望怀疑个案不再增加。
由6月12日中午至当天早上7时,香港有33个中东呼吸综合征怀疑个案,全部已入院隔离检验,当局稍后会陆续公布病毒测试结果。
针对韩国中东呼吸综合征疫情持续,香港特区政府保安局于6月9日对韩国发出红色外游警示。香港旅游业议会与旅行社开会后,也决定取消6月30日之前所有前往韩国的旅行团。