阿婆害怕疫情不敢就医,小腿险截肢

17.03.2020  11:41

疫情期间,一些患者因为害怕去医院,药没了也不去拿,便自行停了药或者不定时定量服药,导致身体出问题。近日东莞市中医院就接诊了这样的患者,因自行减少服药剂量差点导致小腿截肢。

该院内五科主任叶健烽介绍,陈阿婆今年90岁,患有心房颤动多年,近年来一直服药控制,由于新冠肺炎疫情,阿婆及家人害怕去医院拿药,近两个月就自行减少了服药剂量,只是吃一半的量。

十多天前,阿婆右小腿突然麻木、疼痛,不能走路。家人以为她中风了,急忙把她送到东莞市中医院。

但经过医生诊断,阿婆不是中风,而是房颤。因近期服药剂量不足,形成了血栓,血栓脱落后引起了右小腿的动脉栓塞,于是出现了右小腿麻木乏力、疼痛、发绀的症状。

随后,阿婆被安排住进了市中医院内五科。叶健烽介绍,阿婆年龄较大,基础疾病多,梗塞血管影响组织坏死范围大,治疗难度大,如果处理不当就会出现足部坏死甚至截肢的可能。

市中医院心血管科学科带头人叶小汉为陈阿婆制定了中西医结合方案,经过医护团队的治疗,阿婆的腿最终保住,右小腿所有症状得到缓解,可以站立慢走,目前已康复出院。

如果早来医院拿药,足量服用,阿婆可能不会出现这种情况。”叶健烽提醒,房颤患者要注意纠正喝浓茶、咖啡,吸烟喝酒,熬夜和焦虑等不良生活习惯,同时注意控制好高血压、冠心病、糖尿病等疾病。

对于大部分房颤患者,可以通过药物或微创手术恢复正常的心律。部分患者房颤很顽固,这时只能退而求其次,进行心率的控制,以缓解患者症状。

他特别指出,房颤患者进行抗凝治疗是非常重要的,因为房颤可怕之处在于血管栓塞,栓塞不仅仅会出现在脑引起中风,也会出现在四肢及内脏引起手足、肾、脾和肠道坏死等,就像陈阿婆,出现右下肢血管的堵塞,从而出现右下肢疼痛、乏力症状。

因此,房颤患者不应随便自行减停药,应该定期找医生随诊,制定及调整适合自己的治疗方案。

【知多D】

1、什么是房颤,房颤的危害有哪些?

阿婆的主管医生冯文伟介绍:房颤就是心房发生了不规则的颤动。房颤的发生率随着年龄的增长而逐渐增高。

心房发生了“颤动”导致心房的机械收缩丧失,主要危害有几点:1.患者自我感觉不舒服,会产生心悸等症状,2.房颤会是原有心衰的患者症状加重,或使原来健康的心脏出现心功能下降。3.也是最重要一点,就是房颤患者容易出现血管栓塞。最常见就是脑栓塞,就是俗称的中风。

2、中医对防治房颤栓塞有什么方法?

叶小汉主任:防治房颤的栓塞应该注意对合适的患者应用规范抗凝治疗。如患者出现下肢动脉栓塞或闭塞,则属于“脉络积”范畴,可应用软坚散结,化痰通络方法,临床经验证明,对于动脉粥样硬化闭塞性疾病,采用中西结合治疗方法,往往会取得良好的疗效。

全媒体记者 李广 通讯员 冯文伟/文

全媒体编辑 宁新春