骨质疏松经不起跌一跤

　　在梅州市人民医院脊柱外科病房，70多岁的胡奶奶躺在床上动弹不得。她的女儿告诉记者，前些日子“回南天”，地面湿滑，老人在家里下楼梯时，突然脚下一滑，跌倒在地，老人当时就觉得自己后腰剧痛，直不起腰。到医院一拍片子发现，老人第12胸椎压缩性骨折。

　　骨质疏松易致骨折

　　“老人骨质非常疏松，通过X光片可明显看到有骨质孔洞。一旦发生跌倒或者碰撞，老人容易发生骨折。”市人民医院脊柱外科主任刘展亮指出，骨质疏松导致的骨折，最常见的是脊柱压缩性骨折，很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前，脊柱的骨量已经逐渐丢失，椎体内部骨小梁变细、断裂，孔裂增大，疏松的椎体经不起外力作用。在轻微外伤甚至无外伤的情况下，也极易发生胸腰椎体压缩性骨折，可导致腰背部剧烈疼痛、活动障碍。

　　像胡奶奶这样的情况，在临床中越来越多见，治疗也非常棘手。很多骨折病人以为自己只是骨质疏松，并不知道已经骨折。据了解，椎体压缩性骨折传统治疗方法为卧床休息、药物治疗、支具外固定等，但是这些方法见效慢，且长期卧床容易继发肺部感染、褥疮、血栓、心肺功能降低等并发症，对患者的躯体、心理、经济和社会功能等多方面造成严重影响，给家属带来沉重的护理负担。

　　经皮椎体成形术

　　治疗压缩性骨折新选择

　　日前，记者从市人民医院脊柱外科了解到，该院实施的经皮椎体成形术，让椎体压缩性骨折患者有了新选择。经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的的一种脊椎外科技术。骨水泥的发热效应可杀灭椎体内感觉神经末梢感受器，调整椎体内局部微环境,达到坚固椎体和快速止痛的效果。术后24小时，大部分患者的疼痛得到基本缓解，可以下地活动。市人民医院从2008年开展这项技术，至今已实施400多例，疗效稳定，并发症少。

　　刘展亮建议，预防压缩性骨折从一开始就要进行抗骨质疏松治疗，最大限度地降低骨折发生的风险；对于已经发生过骨折的病人，更要加强骨质疏松的治疗，防止再次骨折。对于老年朋友应该适当锻炼，减缓骨质疏松。此外，一旦发生骨质疏松骨折，应该立即前往医院进行专科治疗，以免错过了压缩性骨折愈合的最好时机，再次发生骨折。

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　　梅州市人民医院脊柱外科设有开放床位40张。现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名。

　　科室诊治范围：颈肩腰腿痛，脊柱畸形，脊柱骨折，脊柱肿瘤，脊柱感染等治疗。

　　(江波)

　　本期健康护航使者

　　刘展亮：梅州市人民医院脊柱外科主任，主任医师。特长：脊柱创伤、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱疾病的诊治及微创治疗。